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1.糖尿病诊断标准
符合以下?任意一项?即可确诊：
空腹血糖（FPG）：
≥7.0mmol/L（126mg/dL）
（空腹指至少8小时未摄入热量）。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT2小时血糖）：
≥11.1mmol/L（200mg/dL）。
糖化血红蛋白（HbA1c）：
≥6.5%（需使用NGSP认证的标准方法检测）。
随机血糖：
≥11.1mmol/L（200mg/dL）且伴典型高血糖症状（多饮、多尿、体重下降）。
2.糖尿病前期诊断标准
空腹血糖受损（IFG）：
6.1mmol/L（110mg/dL）≤FPG7.0mmol/L（126mg/dL）（WHO标准）；
ADA标准为5.6mmol/L（100mg/dL）≤FPG7.0mmol/L。
糖耐量异常（IGT）：
OGTT2小时血糖7.8-11.0mmol/L（140-199mg/dL）。
HbA1c异常：
5.7%-6.4%（ADA标准）。
各指南差异说明
项目
WHO标准（2017）
ADA标准（2017）
中国指南（2017）
空腹血糖诊断切点
≥7.0mmol/L
≥7.0mmol/L
≥7.0mmol/L
HbA1c诊断切点
≥6.5%（推荐但非强制）
≥6.5%（作为独立诊断依据）
≥6.5%（参考使用）
糖尿病前期FPG切点
6.1-6.9mmol/L
5.6-6.9mmol/L
6.1-6.9mmol/L
注意事项
检测要求：
无症状者需在另一日重复检测确认；
急性感染、创伤等应激状态可能导致血糖短暂升高，需排除后复测。
儿童糖尿病诊断：
标准与成人相同，但需警惕1型糖尿病（抗体检测辅助诊断）。
妊娠糖尿病（GDM）诊断：
采用75gOGTT试验，符合以下任一项：
空腹血糖≥5.1mmol/L；
1小时血糖≥10.0mmol/L；
2小时血糖≥8.5mmol/L。
引用来源
WHO《糖尿病诊断标准》（2017年修订）；
ADA《糖尿病诊疗标准》（2017版）；
《中国2型糖尿病防治指南》（2017版）。
提示
2023年更新要点：ADA指南将HbA1c筛查糖尿病前期的切点仍维持在5.7%，但更强调个体化风险评估；
临床实践：诊断需结合症状、病史及实验室检查，建议在专业医生指导下进行。
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