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2025年护士执业资格考试题库(急危重症护理学专项)护理护理心理案例分析试题
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题
要求:请从下列各题的四个选项中选择一个最符合题意的答案,并将所选答案的字母填入题后的括号内。
1.一名患有急性心肌梗死的患者,在监护室内突然出现意识丧失,护士首先应采取的措施是:
A.立即给予吸氧
B.立即给予心脏按压
C.立即给予药物治疗
D.立即给予人工呼吸
2.患者男性,65岁,因急性左心衰竭入院。在治疗过程中,患者出现烦躁不安、情绪激动,护士应采取的措施是:
A.给予心理安慰
B.加强巡视,防止跌倒
C.增加镇静剂用量
D.告知家属病情严重性
3.患者女性,28岁,因车祸导致颅脑损伤,术后出现意识模糊。在护理过程中,护士应特别注意:
A.预防压疮
B.预防肺部感染
C.预防尿路感染
D.预防关节僵硬
4.患者男性,45岁,因急性胰腺炎入院。在治疗过程中,患者出现剧烈腹痛,护士应采取的措施是:
A.立即给予解痉止痛药物
B.立即给予抗感染药物
C.立即给予抗休克治疗
D.立即给予补液治疗
5.患者女性,50岁,因急性肾衰竭入院。在治疗过程中,患者出现全身水肿,护士应特别注意:
A.预防感染
B.预防电解质紊乱
C.预防高钾血症
D.预防低钾血症
6.患者男性,30岁,因急性中毒入院。在治疗过程中,患者出现呼吸衰竭,护士应采取的措施是:
A.立即给予吸氧
B.立即给予呼吸兴奋剂
C.立即给予抗感染治疗
D.立即给予血液净化治疗
7.患者女性,40岁,因急性肝衰竭入院。在治疗过程中,患者出现肝性脑病,护士应特别注意:
A.预防感染
B.预防出血
C.预防电解质紊乱
D.预防肝性脑病加重
8.患者男性,60岁,因急性中毒性脑病入院。在治疗过程中,患者出现昏迷,护士应采取的措施是:
A.立即给予吸氧
B.立即给予呼吸兴奋剂
C.立即给予抗感染治疗
D.立即给予血液净化治疗
9.患者女性,35岁,因急性中毒性肺炎入院。在治疗过程中,患者出现呼吸困难,护士应采取的措施是:
A.立即给予吸氧
B.立即给予呼吸兴奋剂
C.立即给予抗感染治疗
D.立即给予血液净化治疗
10.患者男性,25岁,因急性中毒性肝炎入院。在治疗过程中,患者出现肝功能衰竭,护士应特别注意:
A.预防感染
B.预防出血
C.预防电解质紊乱
D.预防肝性脑病加重
二、案例分析题
要求:请根据以下案例,回答提出的问题。
案例:患者男性,45岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者意识模糊,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,呼吸20次/分。心电图显示广泛前壁心肌梗死。入院后,患者被送往监护室进行抢救。
问题:
1.请简述急性心肌梗死的病因及发病机制。
2.请列举急性心肌梗死的主要临床表现。
3.请简述急性心肌梗死的诊断依据。
4.请列举急性心肌梗死的治疗原则。
5.请简述急性心肌梗死患者的护理措施。
6.请简述急性心肌梗死患者的心理护理措施。
四、简答题
要求:请简述以下内容。
4.急性心肌梗死患者的病情观察要点。
五、论述题
要求:请结合临床实际,论述急性心肌梗死患者的护理措施。
5.急性心肌梗死患者的护理措施包括:
(1)病情观察:密切监测患者的生命体征、心电图变化、血压、心率、呼吸等,及时发现病情变化。
(2)心理护理:给予患者心理支持,缓解焦虑、恐惧等情绪,提高患者的治疗依从性。
(3)饮食护理:给予低脂、低盐、高纤维饮食,避免刺激性食物,保证营养摄入。
(4)休息与活动:根据患者的病情,合理安排休息与活动,避免过度劳累。
(5)药物治疗护理:遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等药物治疗,观察药物疗效及不良反应。
(6)并发症预防与护理:预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症,加强皮肤、口腔、呼吸道等部位的护理。
六、综合应用题
要求:请根据以下案例,回答提出的问题。
6.案例分析:
患者男性,65岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者意识模糊,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,呼吸20次/分。心电图显示广泛前壁心肌梗死。入院后,患者被送往监护室进行抢救。
问题:
(1)请分析患者出现意识模糊的原因。
(2)请列出患者目前存在的护理问题。
(3)请制定针对患者目前护理问题的护理措施。
本次试卷答案如下:
一、选择题
1.B.立即给予心脏按压
解析:急性心肌梗死患者出现意识丧失,可能已进入心脏骤停状态,应立即进行心肺复苏,即心脏按压。
2.A.给予心理安慰
解析:患者出现烦躁不安、情绪激动,可能是由于疼痛或对疾病的恐惧,给予心理安慰有助于缓解患者的情绪
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