糖尿病的饮食和运动治疗.ppt

运动的注意事项选择适合自己的运动避免高强度运动高血压-----不举重屏气周围血管病变----走---休息----走视网膜病变------不举重、不潜水、头不低于腰周围神经病变-----避免过度伸展，不负重运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制注意足部护理第30页，共38页，星期日，2025年，2月5日进餐后1-3小时进行运动为宜，避开药物作用高峰。靶心率（最高心率）=170-年龄携带易于吸收的碳水化合物食物防止低血糖使用胰岛素的患者宜佩戴胸卡。第31页，共38页，星期日，2025年，2月5日促泌剂：磺脲类、非磺脲类双胍类α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类GLP-1类似物：艾塞那肽、利拉鲁肽DPP-IV抑制剂：西格列汀常见降糖药物第32页，共38页，星期日，2025年，2月5日胰岛素研发进展按照来源可分为：动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物第33页，共38页，星期日，2025年，2月5日胰岛素是如何分类的？按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素第34页，共38页，星期日，2025年，2月5日第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的饮食治疗第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的饮食治疗总论一般糖尿病人的饮食治疗儿童和妊娠期糖尿病患者的饮食治疗第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日总论控制总热能，达到或维持理想体重平衡膳食、食物多样、营养合理戒烟限酒少食多餐，定时定量进餐糖尿病的饮食治疗原则：第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日制定合理的总热量总能量（千卡）／日＝理想体重×能量（千卡）／ＫＧ＊日第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）—105体重允许范围：标准体重?10%肥胖：体重〉标准体重20%消瘦：体重〈标准体重20%实际体重-标准体重标准体重第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日体力活动与热量需要劳动强度消瘦

千卡/公斤/天正常

千卡/公斤/天肥胖

千卡/公斤/天卧床休息25-3020-25（25-30）15轻度体力劳动3025-30（30-35）20中度体力劳动3530（35-40）25重度体力劳动40-4535（40）30第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日1g纯酒精7kcal能量碳水化合物脂肪蛋白质4kcal9kal4kcal维生素、矿物质、膳食纤维、水第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日碳水化合物碳水化合物糖多糖单糖双糖糖醇葡萄糖、果糖血糖升高快，明显蔗糖、乳糖含糖点心、饼干、水果、饮料米饭、面粉、土豆、膳食纤维等血糖升高慢主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%。第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日脂肪烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮肉、禽、蛋、鱼奶制品、坚果类食物油炸食品汉堡包脂肪提供的热能应低于总热能的30%第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日蛋白质提供的热能应占总热能的10—20%成人：理想体重：0.8—1.0g/kg.d,消瘦者：1—1.2g/kg.d儿童、孕妇、乳母、营养不良或消耗性疾病：1.5-2.0g/kg.d糖尿病肾病：肾功能正常者：0.8g/kg.d肾功能异常者：0.6g/kg.d蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%，糖尿病肾病以动物蛋白为主蛋白质必须氨基酸第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日啤酒350毫升葡萄酒100毫升高度白酒25毫升90kcal能量第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日不同热量糖尿病饮食内容热量交换（生）谷薯类（生）蔬菜类（生）瘦肉类（生）豆乳类油脂类千卡份量份量份量份量份量份1200144两81斤110026两-1斤6两1.5汤勺1.5140015.54两81斤115031.5汤勺1.51600184.5两91斤120041.5汤勺21800205两101斤120042汤勺2200023.56.5两131斤12254.52汤勺2220025