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护理文书书写规范考试试题(附答案)

一、单选题

1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、（）。

A.完整

B.详细

C.规范

D.清晰

答案：A

2.体温单40-42℃之间的相应时间栏内纵行填写（）。

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.以上都是

答案：D

3.医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用（）标注“取消”字样并签名。

A.红色墨水笔

B.蓝色墨水笔

C.黑色墨水笔

D.铅笔

答案：A

4.护理记录单一般要求一级护理患者至少（）记录一次。

A.每班

B.每天

C.每2天

D.每3天

答案：A

5.下列哪项不属于护理文书（）。

A.体温单

B.医嘱单

C.检验报告

D.护理记录单

答案：C

6.手术患者术后体温连续测量（）天。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：C

7.护理文书书写中，药物过敏试验结果阳性以（）标记。

A.“+”

B.“（+）”

C.“阳性”

D.“+（红）”

答案：D

8.患者入院时间应精确到（）。

A.年

B.月

C.日

D.分钟

答案：D

9.首次护理记录应当在患者入院后（）内完成。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

10.护理记录单上的日期格式为（）。

A.年/月/日

B.月/日

C.日/月

D.年-月-日

答案：A

11.出入液量记录中，日间指的是（）。

A.7:00-19:00

B.6:00-18:00

C.8:00-20:00

D.9:00-21:00

答案：A

12.患者出院后，护理文书应保存（）年。

A.1

B.2

C.3

D.5

答案：C

13.下列哪种情况不需要在护理记录中详细记录（）。

A.患者情绪稳定

B.患者发生跌倒

C.患者进行特殊检查

D.患者使用特殊药物

答案：A

14.体温单上大便失禁用（）表示。

A.“”

B.“”

C.“△”

D.“○”

答案：A

15.护理文书书写过程中出现错字时，应当（）。

A.刮涂

B.粘贴

C.用双线划在错字上，保留原记录清晰、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D.直接涂改

答案：C

16.医嘱执行单上执行时间应精确到（）。

A.小时

B.分钟

C.秒

D.天

答案：B

17.患者转科时，转出科室应在体温单（）用红笔注明转科时间和去向。

A.40-42℃之间

B.35℃以下

C.底栏

D.顶栏

答案：A

18.护理记录单中，病情观察内容不包括（）。

A.生命体征

B.饮食情况

C.家属经济状况

D.症状变化

答案：C

19.手术患者术前（）测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

20.护理文书中，一般护理记录单适用于（）患者。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

二、多选题

1.护理文书包括（）。

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.手术护理记录单

答案：ABCD

2.体温单底栏的内容包括（）。

A.大便次数

B.出入液量

C.体重

D.血压

答案：ABCD

3.护理记录单应记录的内容有（）。

A.患者的病情变化

B.护理措施

C.护理效果

D.健康教育

答案：ABCD

4.书写护理文书应遵循的原则有（）。

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

答案：ABCD

5.下列属于护理文书书写基本要求的有（）。

A.文字工整

B.字迹清晰

C.表述准确

D.语句通顺

答案：ABCD

6.医嘱的种类包括（）。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.备用医嘱

D.停止医嘱

答案：ABC

7.护理文书中，需要用红墨水笔书写的有（）。

A.体温单40-42℃之间的时间

B.医嘱取消

C.药物过敏试验阳性标记

D.护理记录单的眉栏

答案：ABC

8.手术护理记录单应记录的内容有（）。

A.手术名称

B.手术时间

C.术中用药

D.输血情况

答案：ABCD

9.护理记录单中，特殊护理措施包括（）。

A.吸氧

B.导尿

C.灌肠

D.雾化吸入

答案：ABCD

10.体温单上脉搏的绘制方法正确的有（）。

A.用红实心圆表示

B.相邻脉搏用红线相连

C.脉搏短绌时，心率用红圈表示

D.心率与脉搏之间用红线填满

答案：ABD

11.护理文书书写时，应避免出现的问题有（）。

A.错别字

B.语句