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护理三基三严练习题(含参考答案)
一、填空题
1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。
2.青霉素皮试液每毫升含青霉素200-500单位。
3.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。
4.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。
5.大量不保留灌肠时,成人每次用量为500-1000ml,小儿200-500ml。
6.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。
7.测量血压时,应使血压计的零点、肱动脉与心脏处于同一水平。
8.为昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
9.静脉输液时,一般成人滴速为40-60滴/分,儿童为20-40滴/分。
10.临床死亡期的特征是心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大。
二、单选题
1.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
E.长期医嘱由医生注明停止时间后失效
答案:C
解析:临时备用医嘱有效时间在12小时以内,故C选项错误。
2.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
答案:A
解析:住院登记,建立病历是住院处的工作,不属于急诊留观室的护理工作,故A选项正确。
3.下列哪项不是静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给热量,维持营养
E.输入脱水剂,降低颅内压
答案:D
解析:供给热量,维持营养是鼻饲等饮食护理的目的,不是静脉输液的目的,故D选项正确。
4.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以防止瓶盖上的微生物污染溶液,故B选项正确。
5.下列哪种患者不宜采用热水坐浴()
A.妊娠后期
B.外阴部炎症
C.肛门部充血
D.痔疮手术后
E.肛门周围感染
答案:A
解析:妊娠后期的妇女不宜采用热水坐浴,以免引起早产或流产,故A选项正确。
6.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.昏迷患者禁漱口
B.观察口腔黏膜及舌苔变化
C.擦洗时棉球不宜过湿
D.活动义齿应先取下,用冷水冲洗刷净
E.从门齿处放入开口器
答案:E
解析:为昏迷患者进行口腔护理时,应从臼齿处放入开口器,而不是门齿处,故E选项错误。
7.下列关于脉搏的描述,错误的是()
A.速脉指成人脉率超过100次/分
B.交替脉是左心衰竭的重要体征
C.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失
D.水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全
E.不整脉指脉搏节律不规则
答案:C
解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又恢复正常,常见于心包积液和缩窄性心包炎,故C选项描述正确,本题无答案符合要求。若按照错误描述选答案,应选表述无错误的选项。
8.下列有关血压的叙述,错误的是()
A.运动或恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢
D.中年以前女性血压略低于男性
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
答案:B
解析:血压一般在傍晚时较清晨时高,故B选项错误。
9.下列哪项不符合无菌技术操作原则()
A.环境要清洁,操作前半小时应停止清扫工作,减少人员走动
B.操作者衣袖要卷到肘关节以上
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌物品与非无菌物品应分别放置
E.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
答案:B
解析:操作者衣袖应卷到手腕以上,而不是肘关节以上,故B选项错误。
10.超声波雾化吸入器水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水()
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
答案:C
解析:超声波雾化吸入器水槽内的水温超过50℃时应及时更换冷蒸馏水,故C选项正确。
11.患者李某,因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应()
A.待患者服下后再离开
B.嘱咐患者服药后多饮水
C.嘱咐患者服药后不宜饮水
D.嘱咐患者服药后不宜饮茶
E.发药前测量脉搏
答案:D
解析:硫酸亚
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