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病人的隔离:01病人应单间安置,加强通风,并注意风向。02无条件时,相同病原微生物感染病人可同03住一室。04限制传染病人的活动范围。05做好空气的消毒。06(一)空气传播2防护隔离01医务人员进入确诊或可疑传染病02人房间时,应戴帽子、医用防护口罩。03进行可能产生喷溅的诊疗操作时,04应穿隔离衣。05当接触病人及其血液、体液、分06泌物、排泄物等物质时必须戴手套。07(一)空气传播是一种近距离的(一米以内)传播1通过说话、打喷嚏、咳嗽支气管镜检查等操作2感染者将感染源喷溅到易感者的眼、鼻、口等部位,这种传播称飞沫传播3传染源产生带有微生物的飞沫核(≥5um)在空气中移行短距离后移植到宿主的上呼吸道而导致传播。4(二)飞沫传播如百日咳、白喉、病毒性腮腺炎、脑膜炎等疾病。如果病人确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病。在标准预防的基础上还应采用飞沫传播隔离预防。(二)飞沫传播1病人的隔离可疑传染病人安置在单人隔离间;无条件时相同病原体感染的病人可同室安置;不同病原体感染的病人应分开(二)飞沫传播发热门诊、隔离病房的
流程、隔离、防护
-市传染病医院院感办
张名芳一、发热门诊的流程、隔离、防护(一)发热门诊布局发热门诊分污染区、潜在污染区、清洁区。污染区:设X线检查室、诊室、观察室、抢救室、厕所、污物处理室、病人出入口及污物出口等2、潜在污染区:设挂号室、收费处、化验室、药房清洁区:设医护人员更衣室、值班室、仓库、休息室、洗澡间、配药室发热门诊的隔离规范独立设区,远离其他门诊、急诊,出入口与普通门急诊分开,标识明显。1分别设立医务人员和病人专用通道2诊室和留观室通风良好。留观病人一人一间,房间内设卫生间。病人病情允许时应戴口罩,不能离开留观室,严禁病人间相互接触。若病情不允许,在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废弃物容器中321诊室、处置室、观察室、化验室、X线、药房、挂号室均设感应洗手池发热病人就诊流程STEP03STEP01STEP02病人→预检分诊→挂号→诊室→化验→X线→诊室→离院或转科留诊观察→排除→离院或转科确诊→住院发热门诊的防护适用于发热门(急)诊的医务人员。穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用防护口罩,必要时戴乳胶手套。每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。3、一级防护4、下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道及粘膜的防护发热门诊的消毒隔离发热门诊物体表面、地面都应当进行清洁,受到病原体微生物污染时,应当先清洁,再进行消毒。进行湿式清洁,动作轻柔01所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥02清洁工作应当区分清洁、潜在污染区、污染区,抹布、拖把要分区使用,及时更换03清洁的一般要求空气消毒病室无人的情况下用紫外线灯照射消毒,每次不少于1小时,每天2次2、拖地:门诊、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫地面消毒:采用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30分钟。物体表面:消毒同地面或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭二、隔离病房的流程、隔离、防护01标准预防02针对所有病人采用的防护措施03接触血液、接触体液、分泌物、排泄物(汗液除外)04接触非完整皮肤及黏膜标准预防标准预防.接触上述物质戴手套.接触不同病人换手套.脱手套后洗手.可能喷溅的操作采取相应的防护措施.双向防护如:结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、鼠疫、肺出血热等。在标准预防的基础上还要采用空气传播的隔离预防措施。空气传播:*
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