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___(耳鼻喉科—鼻窦炎)——病例【典型病例分析】
病例背景
患者：___
年龄：45岁
性别：女
主诉：鼻塞、黄痰咳嗽
病情描述
___自一周前开始出现鼻塞、黄痰咳嗽等症状，进一步询问发现，她还有头痛、嗅觉减退、颜面部压痛等症状。根据病史和临床表现，初步诊断为鼻窦炎。___没有其他重要病史，也没有感冒或过敏的病史。
检查结果
1.查体：鼻腔充血，鼻窦触痛，颜面部压痛明显。
2.嗅觉测试：嗅觉减退。
3.病原学检查：鼻黏膜刮片培养，分离出大量革兰氏阴性菌。
4.影像学检查：鼻窦CT显示双侧鼻窦粘膜增厚，出现液平面。
诊断与治疗
根据临床表现和检查结果，___被确诊为慢性鼻窦炎。
针对___的病情，医生制定了以下治疗方案：
1.抗生素治疗：根据药敏结果，开具适当的抗生素药物，如头孢氨苄或阿莫西林。
2.粘液溶解剂：给予黏液溶解剂，如溶菌酶等，有助于痰液的排出。
3.鼻腔冲洗：采用鼻腔冲洗的方法，清洁鼻腔及鼻窦，促进病情的缓解。
4.糖皮质激素：如果症状严重，医生可能会考虑短期糖皮质激素使用，以缓解炎症反应。
治疗效果与预后
经过系统治疗和积极的康复护理，___的症状明显改善。鼻塞减轻，嗅觉逐渐恢复，头痛和咳嗽也有所缓解。她还要继续按医生建议进行治疗和康复锻炼，以巩固疗效。
结论
以上病例是一例典型的鼻窦炎患者，早期出现鼻塞、黄痰咳嗽等症状，伴随嗅觉减退和颜面部压痛。通过临床检查和影像学检查，确诊为慢性鼻窦炎。在适当的抗生素治疗、粘液溶解剂和鼻腔冲洗的综合治疗下，患者症状明显改善，预后良好。
注：此文档仅供参考，具体治疗需根据医生的诊断和指导进行。
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