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中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试7
单选题(共150题,共150分)
(1.)下列各项,不属传染病基本特征的是
A.有病原体
B.有感染后免疫性
C.有流行(江南博哥)病学特征
D.有发热
E.有传染性
正确答案:D
参考解析:发热不属于传染病的基本特征。
(2.)治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
正确答案:C
参考解析:维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度,消除自由基,增加冠状动脉血流量,改善心肌代谢,促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。
(3.)心绞痛发作时,心电图的改变是
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.完全性右束支传导阻滞
E.PR间期延长
正确答案:C
参考解析:ST段水平压低0.1mV以上为心绞痛发作心肌缺血的典型表现,而P波高尖为肺心病的典型表现,异常Q波为心肌梗死后恢复期的表现,完全性右束支传导阻滞、PR间期延长,为心律失常的表现。
(4.)小儿哮喘发病的主要内因是
A.外感六淫之邪
B.嗜食酸、甘、咸、腻
C.胎禀不足与伏痰
D.接触异常气味
E.活动过度,情绪激动
正确答案:C
参考解析:中医学认为,内因为患儿胎禀不足,肝脾肾功能不足,导致痰饮内伏的特殊体质。外感六淫之邪、嗜食酸、甘、咸、腻、接触异常气味、活动过度,情绪激动均为哮喘发病的诱因。[考点]哮喘的中医病因。
(5.)X线显示食管受压向后移位表示
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房增大
D.右心房增大
E.主动脉增宽
正确答案:C
参考解析:左心房增大时,食管向后受压移位;心右缘双弧形、心底部双心房影;心左缘可见左心耳突出;左主支气管受压抬高。[考点]心脏增大的X线表现。
(6.)导致心力衰竭的前负荷不足的疾病是
A.主动脉瓣狭窄
B.梗阻性心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
正确答案:E
参考解析:由于左房压和肺静脉压升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺血管阻力增高,肺动脉压力升高,容量负荷不足。重度肺动脉高压可引起右室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全和右心衰竭。
(7.)肺结核的主要传播途径是
A.健康人吸入带菌的尘埃
B.结核菌通过皮肤侵入
C.通过泌尿生殖系统侵入
D.注射或应用血液制品而引起
E.误食病人剩下的食物
正确答案:A
参考解析:肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,饮用带菌而末消毒的牛奶亦可感染。[考点]肺结核的传播途径。
(8.)沿表皮蚀烂,越腐越痒的属
A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚
正确答案:B
参考解析:湿胜:浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性,如急性湿疮,脓疱疮。
(9.)多巴胺最适用于治疗的是
A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人
B.青霉素G引起的过敏性休克
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.缓慢型心律失常
正确答案:A
参考解析:多巴胺可以作用于DA受体,α受体和β受体,剂量不同时,主要作用的受体也不同,小剂量多巴胺主要作用于DA受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加:同时还能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。
(10.)夏季病毒性脑炎的常见病因是
A.外感寒湿
B.外感湿热
C.感受温热毒邪
D.饮食不洁
E.感受暑湿
正确答案:C
参考解析:考查病毒性脑炎的病因。病毒性脑炎的病因主要是感受温热毒邪,包括风热、暑热、燥热等,暑热之邪常兼夹湿邪为患。
(11.)患儿12岁,被暴打达8小时之久,其后突发少尿,神志不清。检查:血中尿素氮50mg/dl,肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是
A.肾梗死
B.肾脓肿
C.肾小管坏死
D.快速进行性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
正确答案:A
参考解析:患者尿素氮与血肌酐同时升高,且尿素氮/血肌酐为10:1,小于等于正常值,并伴有少尿。常见于严重肾小管损害,急性肾小管坏死等所致的器质性急性肾衰竭时。[考点]外伤后的肾脏变化。
(12.)患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显。其诊断是
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛门皲裂
正确答案:D
参考解析:A项临床特点是便血,痔核脱出,肛门
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