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医院感染管理知识考试练习题及答案

选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B创伤或非生物性因子刺激产生的炎症非感染所致；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不算医院感染。

2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染患者

答案：C。解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过正确洗手可以有效去除手部的暂居菌，减少病原体传播。环境消毒有一定作用但操作相对复杂；合理使用抗生素主要是针对感染治疗和预防；隔离传染患者是针对特定传染源的防控措施。

3.关于空气消毒，下列说法错误的是（）

A.有人情况下可采用循环风紫外线空气消毒器

B.无人情况下可采用紫外线灯直接照射消毒

C.普通30W直管紫外线灯，消毒有效距离为1m

D.空气消毒后可不必通风换气

答案：D。解析：空气消毒后需要进行通风换气，以保证室内空气质量和降低有害气体浓度等。选项A循环风紫外线空气消毒器可在有人情况下使用；选项B紫外线灯在无人情况下可直接照射消毒；选项C普通30W直管紫外线灯消毒有效距离一般为1m。

填空题

1.医院感染按其病原体的来源可分为__________和__________。

答案：内源性感染；外源性感染。解析：内源性感染又称自身感染，指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群；外源性感染是指病原体来自体外，如其他患者、带菌者、医院环境及污染的医疗器械等。

2.医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到__________水平；接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到__________水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须__________。

答案：灭菌；消毒；一用一灭菌。解析：进入人体组织、无菌器官的器械等必须灭菌以杀灭一切微生物；接触皮肤、黏膜的只需消毒达到杀灭或清除病原微生物的要求；有创操作的医疗器具为防止交叉感染必须一用一灭菌。

3.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部__________的过程，称卫生手消毒。

答案：暂居菌。解析：卫生手消毒主要是减少手部暂居菌，暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

判断题

1.输血相关感染常见病原体有细菌、病毒、疟原虫、螺旋体等。（）

答案：正确。解析：输血过程中可能因血液制品污染等因素导致细菌、病毒（如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等）、疟原虫、螺旋体（如梅毒螺旋体）等病原体感染受血者。

2.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）

答案：正确。解析：保护性隔离就是针对免疫力低下等高度易感患者，防止其被外界病原体感染而采取的一系列隔离防护措施。

3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。（）

答案：错误。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，而不是5例以上。

解答题

1.简述医务人员在哪些情况下应当洗手或使用速干手消毒剂？

答案：医务人员在下列情况下应当洗手或使用速干手消毒剂：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。这是为了避免将污染部位的病原体带到清洁部位，减少患者自身感染的风险。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。因为这些物质中可能含有大量病原体，接触后洗手能防止病原体传播。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣和摘手套过程可能会沾染病原体，及时洗手可避免进一步传播。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。保持手部清洁是保证无菌操作成功、防止污染清洁和无菌物品的关键。

（5）接触患者周围环境及物品后。患者周围环境和物品可能被病原体污染，接触后洗手可防止将病原体带到其他地方或自身。

（6）处理药物或配餐前。为了保证药物和食物不被污染，防止病原体通过药物或食物传播给患者