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中医护理病例
汇报人:xxx
20xx-04-11
•病例背景与基本信息
•中医理论在护理中应用
•临床护理操作要点与注意事项
•患者心理支持与沟通技巧
•总结反思与未来改进方向
目录
contents
PART01
病例背景与基本信息
患者基本资料
姓名
(为保护隐私,此处略去)
性别
男/女
年龄
成年/老年(具体岁数略去)
患者基本资料
01020304
职业民族婚姻状况住址
退休前为(具体职业略去)汉族/其他少数民族已婚/未婚/离异/丧偶(为保护隐私,此处略去)
病史及诊断结果
主诉既往史中医诊断
患者自述症状及持续时间过往疾病、手术、过敏等根据四诊合参得出的中医
历史病名与证型
现病史家族史西医诊断
当前病情发展及诊治经过家族遗传疾病及健康状况现代医学诊断结果(如有)
治疗目标与计划
短期目标长期目标治疗计划注意事项
中医内外治法结合,如
缓解当前症状,改善患调整脏腑功能,促进疾治疗过程中的饮食、起
中药汤剂、针灸、推拿
者生活质量病康复,预防复发居、情志等调护要点
等
护理团队组成及职责
护理团队护师职责
由主管护师、护师、护士等组协助主管护师执行护理计划,
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