《老年人常见疾病三级预防规范 第4部分:肌肉减少症》.docx

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团体标准

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FORMTEXT老年人常见疾病三级预防规范第4部分:

肌肉减少症

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FORMTEXT2024-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

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STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—2024

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STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—2024

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老年人常见疾病三级预防规范第4部分:

肌肉减少症

范围

本文件界定了老年人肌肉减少症三级预防的术语和定义,规定了老年人肌肉减少症三级预防的总体要求、机构要求、预防分级、档案管理的要求。

本文件适用于老年人肌肉减少症三级预防工作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

T/GXAS544老年人常见病三级预防规范第1部分:总则

术语和定义

T/GXAS544界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

肌肉减少症sarcopenia

一种与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降或躯体功能减退的老年综合征。

总体要求

应符合T/GXAS544的要求。

机构要求

应符合T/GXAS544的要求。

预防分级

一级预防

疾病预防控制机构、各级医疗机构应向老年人开展健康教育和健康促进活动,包括但不限于以下内容:

向老年人普及肌肉减少症的病因;

介绍肌肉减少症的症状和可能的原因;

介绍简单的肌肉减少症自测方法;

科学锻炼、健康饮食、积极参与社会活动等健康的生活方式。

倡导良好的运动习惯,包括但不限于以下方式:

每周应至少进行150min中等强度有氧活动,或每周应至少进行75min高强度有氧活动,或每周进行中等和高强度两种有氧活动相当量的组合,有氧活动每次应至少持续10min;

活动能力较差的老年人每周应至少进行3d增强平衡能力和预防跌倒的活动;

每周应至少进行2d有大肌群参与的增强肌肉力量的活动;

由于健康原因不能完成以上身体活动量的老年应在能力和条件允许范围内尽量多活动。

倡导健康的生活方式,包括但不限于以下方式:

合理饮食:应在平衡膳食的基础上优化饮食结构,多吃蔬菜、水果、奶类,常吃大豆制品、全谷物,适量增加富含优质蛋白质食物;

戒烟限酒:应劝告吸烟者戒烟,避免被动吸烟;限制每天酒精摄入量;

管理体重:应维持正常的体重,体重指数宜在20.0kg/m2~26.9kg/m2之间。

各级医疗机构、疾病预防控制机构应向老年人开展肌肉减少症健康知识宣教活动,辖区内老年人肌肉减少症健康知识知晓率应不低于50%。

二级预防

各级医疗机构应定期对老年人进行健康查体、健康评价、危险因素控制、早期筛查、病因分析,早发现并纠正危险因素。

二级及以上医疗机构应根据老年人评估情况对其进行专业体格检查、生理指标检查、辅助检查,进行筛查,筛查方式如下:

简易五项评分问卷(SARC-F)见附录A;

简易体能测试量表(SPPB)见附录B;

测量小腿围:老年人取坐位,屈膝屈髋90°,并将双足自然放置于地面,又具有丰富临床经验的医护人员采用无弹力带尺对老年人的小腿进行环绕,沿着老年人小腿长度移动,以此取得最大周长,双腿各测量2次,娶妻平均值作为每条腿小腿围值,再取两条小腿围平均值作为最终小腿围测量值。

肌肉力量测试:以握力器测试为例,用优势手或两只手分别进行最大力量等距收缩,至少进行2次测试,取最大值。握力诊断临界值:男性<28.0kg,女性<18.0kg。测试方法如下:

使用液压式握力器,指导老年人取坐位,屈肘90°测量握力;

使用弹簧式握力器,指导老年人取站立位,伸肘测量握力。若老年人不能独立站立,应选用坐位测量。

5次起做实验:在室内宽敞靠墙的地方,放置一张无扶手有靠背的椅子,座位距地面48cm,测试时患者将双臂环抱在胸前,连续做5次起坐动作(不使

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