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RE-1201-TA-0164有效期至2012年12月30日;;COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病
气流受限不完全可逆、呈进行性发展
COPD主要累及肺脏
可引起全身(或称肺外)的器官损害
;*;*;*;*;*;*;;COPD的发病机制;发病机制-炎症;BarnesPJ.ChronicObstructivePulmonaryDisease.NEnglJMed.2000;343(4):269-80.;;*;;慢性咳嗽:通常为首发症状
初期:咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著
少数:咳嗽不伴咳痰;虽有明显气流受限但无咳嗽症状
咳痰:
咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染
时痰量增多,常有脓性痰
气短或呼吸困难:标志性症状
是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐
加重,以致日常活动甚至休息时也感气短;*;*;*;*;判断气流受限的客观指标
重复性好,对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义
气流受限程度的判断:
FEV1占预计值的百分比:是中、重度气流受限的良好指标,
变异性小,易操作,为COPD肺功能检查的基本项目(80%)
FEV1/FVC:是一项敏感指标,可检出轻度气流受限
吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,可确定为不能完全可逆的气流受限;*;*;COPD的血气检查;其他实验室检查;*;COPD的诊断方法;;应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。
肺功能测定指标是诊断COPD的金标准
存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件
用支气管舒张剂后FEV1/FVC70%可确定为不完全可逆性气流受限
;;;;(吸入支气管舒张剂后);*;;;评估、监测COPD;*;稳定期COPD药物治疗;*;糖皮质激素;*;*;*;;支气管扩张剂;雾化吸入更适合AECOPD患者;雾化吸入疗法的优点;糖皮质激素治疗;机械通气;【护理诊断/问题】;【护理目标】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;胸部叩击;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;谢谢!;后面内容直接删除就行
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