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下肢疼痛护理查房
汇报人:xxx20xx-04-07
目录
•患者基本信息与病史回顾
•下肢疼痛评估及观察要点
•护理措施实施与效果评价
•并发症预防与处理策略部署
•康复锻炼指导与心理支持工作展开
•健康教育普及与出院规划制定
01
患者基本信息与病史回顾
患者基本信息核对
姓名、性别、年龄、联系方式及紧急联系
职业等基本信息人信息
住院号、床号、入院
时间等住院信息
病史及诊断结果回顾
01020304
下肢疼痛发作时间、性质、部伴随症状及体征,如肿胀、红既往病史,如手术史、外伤史、相关检查结果,如影像学、实
位及程度斑、发热等血栓史等验室检查等
目前治疗方案及用药情况
药物治疗
01使用药物的名称、剂量、用法、时间等
非药物治疗
02如物理治疗、康复训练等
手术治疗
03手术名称、时间、术后注意事项等
护理重点与难点分析
护理重点护理措施
如疼痛控制、预防并发症、促进康复
针对重点和难点制定的具体护理措施
等
护理难点
如患者不配合、药物副作用、病情复
杂等
02
下肢疼痛评估及观察要点
疼痛部位、性质及程度评估
010203
疼痛部位疼痛性质疼痛程度
确定疼痛的具体位置,如描述疼痛的感觉,如钝痛、使用疼痛评估工具(如数
大腿、小腿、膝关节等。刺痛、烧灼痛等。字评分法、视觉模拟评分
法等)对疼痛程度进行量
化
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