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子宫瘢痕妊娠护理查房演讲人：日期：

目录CONTENTS01患者基本信息与病情回顾02术前准备工作及注意事项03术中配合与观察要点04术后恢复期护理策略部署05心理康复辅导服务开展情况介绍06总结反思与改进建议提出

01患者基本信息与病情回顾

隐私保护患者姓名隐私保护患者年龄隐私保护住院号患者基本信息介绍010203

隐私保护联系电话XXX主管医私保护床位号XXX责任护士患者基本信息介绍

孕X产X，有剖宫产史。孕产史病史及诊断结果回顾子宫瘢痕部位妊娠，孕囊大小及位置。此次妊娠情况子宫瘢痕妊娠，伴有子宫破裂风险。诊断结果有无慢性疾病、手术史、过敏史等。既往病史

治疗方案简述保守治疗药物治疗，如甲氨蝶呤、米非司酮等，以终止妊娠，促进胚胎排出。手术治疗清宫术、宫腔镜手术等，以清除妊娠组织，修复子宫瘢痕。介入治疗子宫动脉栓塞术等，以控制出血，保留生育功能。输血及补液治疗纠正贫血及预防休克。

护理需求评估评估患者疼痛程度，采取措施缓解疼痛，如药物治疗、物理疗法等。疼痛护理密切观察患者阴道出血情况，记录出血量，及时报告医生。出血观察了解患者心理状态，提供心理支持，缓解焦虑和恐惧。心理护理保持外阴清洁，使用抗生素预防感染，监测体温等感染指标。预防感染提供关于子宫瘢痕妊娠的知识，包括病因、治疗、护理等方面。健康教育

02术前准备工作及注意事项

影像学检查B超或MRI等，确认子宫瘢痕妊娠的位置、大小及与周围器官的关系。心电图评估患者心脏功能，排除手术禁忌。凝血功能了解患者凝血功能，为手术做好准备。血常规了解患者血红蛋白、白细胞计数及血小板等情况。尿常规了解患者尿液中蛋白质、糖、酮体及尿沉渣等情况。肝肾功能及电解质评估患者肝、肾功能及电解质平衡情况。术前检查项目清单010602050304

术前宣教内容要点术前禁食禁饮向患者说明术前需禁食8小时，禁饮4小时，避免手术过程中呕吐引起误吸。术前用药告知患者术前需使用预防性抗生素及镇静药物，以降低手术感染风险及缓解紧张情绪。术前清洁指导患者术前洗澡，清洁外阴部，减少手术部位感染风险。术前排尿排便嘱患者术前排空膀胱及直肠，以免影响手术操作。

与患者进行沟通，了解其心理状态，给予关心和支持，缓解焦虑和恐惧情绪。术前心理疏导向患者说明术中会有医护人员全程陪伴，随时与其沟通，让患者感受到关爱和安全。术中陪伴鼓励患者家属在术前、术后多陪伴患者，给予精神支持和关爱，帮助患者度过手术难关。家属支持心理护理策略分享010203

确保手术室空气及物品表面消毒彻底，减少手术感染风险。手术室消毒备好急救设备，如心电监护仪、氧气瓶、气管插管等，确保手术安全顺利进行。急救设备准备备齐手术所需的器械，包括剖宫产手术包、吸引器、电刀、止血钳等，并检查其性能是否完好。手术器械准备调节手术床的高度和倾斜度，使患者处于适宜的手术体位，便于手术操作。手术床及体位准备手术室环境及设备准备情况

03术中配合与观察要点

麻醉方式选择根据患者病情和手术需求，选择合适的麻醉方式，包括全身麻醉、区域麻醉或局部麻醉。配合事项麻醉方式选择及配合事项麻醉前确保患者禁食、禁饮，防止呕吐和误吸；麻醉过程中密切监测患者生命体征和麻醉效果，确保患者安全。0102

VS包括患者生命体征、手术操作、出血量、手术时间及患者反应等方面。记录方法采用电子病历系统或手术记录单，及时、准确、详细记录手术过程中的各种信息，以便术后分析和评估。观察指标手术过程观察记录方法论述

术前评估患者凝血功能，术中仔细止血，术后加压包扎，减少出血风险。出血预防严格无菌操作，术前备皮、消毒，术中保持手术区域清洁，术后合理使用抗生素。感染预防术中仔细操作，避免损伤周围脏器，如有损伤及时修补。脏器损伤预防并发症预防措施讲解010203

包括患者病情、手术方案、手术风险及预防措施等方面。沟通内容采用口头沟通、肢体语言或书面沟通等方式，确保信息传递准确、及时。沟通方式注意倾听主刀医生的意见和建议，积极表达自己的看法和意见，共同商讨最佳手术方案。沟通技巧与主刀医生沟通技巧分享

04术后恢复期护理策略部署

定时测量心率，注意心率变化和节律。心率监测观察患者呼吸频率和深度，保持呼吸道通畅。呼吸监4小时测量一次体温，如有异常及时报告医生。体温监测定期测量血压，尤其是对于有高血压病史的患者。血压监测生命体征监测方法论述

伤口处理及换药操作流程演示伤口清洁使用无菌生理盐水或碘伏进行伤口清洁，避免感染。根据伤口情况选择合适的敷料进行更换，保持伤口干燥。伤口换药观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，及时报告医生。伤口观察

采用疼痛评分表评估患者疼痛程度，及时记录。疼痛评估采用药物镇痛、物理疗法、心理疏导等方法缓解患者疼痛。疼痛缓解观察疼痛的性质、部位和持续时间，以便及时调整疼痛缓解措施