听觉生理学(耳蜗)-王树峰.pptVIP

*内耳又称迷路，位于颞骨岩部内，分骨迷路和膜迷路。膜迷路含内淋巴，具有细胞内液样离子成分，呈高钾低钠。膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴，具有细胞外液样离子成分，呈高钠低钾。内外淋巴互不相通。前庭内壁有前庭嵴，嵴之前方为球囊隐窝，内含球囊；嵴之后方有椭圆囊隐窝，容纳椭圆囊。椭圆囊下方有前庭水管内口，其外口位于岩部后面的内淋巴囊裂底部。前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通。内淋巴囊与两层硬脑膜相连。内淋巴通路：膜蜗管、半规管－椭圆囊、球囊－内淋巴管－内淋巴囊。骨半规管位于前庭的后上方，互相呈直角，分别称为外水平半规管、前垂直半规管、后垂直半规管。两侧外半规管在同一平面上，与水平面呈24－30度夹角。骨蜗管旋绕蜗轴21/2—23/4周。底周相当于鼓岬部，蜗底向后内方，蜗尖向前外方。蜗轴呈圆锥形。外淋巴通路：前庭阶－蜗孔－鼓阶－蜗水管（又称外淋巴管）与蛛网膜下腔相通。*椭圆囊斑和球囊斑的感觉上皮构造相同，由支柱细胞和毛细胞组成。毛细胞的纤毛较壶腹嵴的短，上方覆有一层胶体膜名耳石膜；此膜系有耳石和蛋白质凝合而成，耳石由多层以碳酸钙结晶为主的颗粒组成。半规管的壶腹部位，内有一横位的镰状隆起名为壶腹嵴。嵴上有高度分化的感觉上皮，由毛细胞和支柱细胞组成。毛细胞的纤毛较长，常相互粘集成束，插入终顶（嵴帽）。终顶为园顶形的胶体层。三个壶腹嵴和两个囊斑统称前庭终器。毛细胞分两型：杯状毛细胞与耳蜗内毛细胞相似，称I型细胞；柱状毛细胞与耳蜗的外毛细胞相似，称II型细胞。每个位觉毛细胞有一根动纤毛与50－110根静纤毛；动纤毛最长，位于一侧，较易弯曲。*位于基底膜上的螺旋器又称Corti器，由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成。基底膜宽度由蜗底向蜗顶逐渐增宽。耳蜗毛细胞表面伸出静纤毛，以阶梯形排成3列，最外一列最长，其末端与盖膜接触；除部分基底周外，内毛细胞的静纤毛不与盖膜接触。*在人类，螺旋神经节细胞约35000个。I型神经元占神经节细胞总数的90－95％，为双极神经元，胞体较大，其周围突主要与约3500个内毛细胞形成突触联系。II型神经元占总数的5－10％，为假单极神经元，胞体较小，其周围突与约12000个外毛细胞形成突触联系。支配内、外毛细胞的传入纤维之比为20：1。神经节细胞的中枢突组成蜗神经，由30000根神经纤维组成。来自蜗底周的纤维在外层，传送高频声；来自蜗顶的纤维在中心部。*人的基底膜长度约31.5mm，镫骨足板处的基底膜宽0.04mm,蜗孔处的宽度达0.5mm。镫骨振动，引起基底膜的位移波。这种位移波由耳蜗底部向顶部运行。*耳蜗淋巴液的压力波在基底膜上产生行波。行波包络－对某一纯音频率的刺激，以基底膜每一位置的最大位移代表基底膜总的行波效应。*人基底膜上的行波速度大约是1－20米/秒。*几种电位是同时出现的，为方便观察，图中分离表示了SP、CM、AP。听觉生理学－耳蜗

AUDITORYPHYSIOLOGY王树峰传声单元：耳廓、外耳道、鼓膜、中耳、内耳的外淋巴液01感音单元：柯蒂氏器及其相关结构02听神经传导单元：第八对颅神经03听觉系统的六个功能结构单元（1）中枢神经传导单元：从蜗神经核到听放射听觉中枢：听觉有关的皮层听觉传出系统：从上至下听觉系统的六个功能结构单元（2）Auditory1Pathways2耳蜗生理-耳蜗形态学复习单击此处添加大标题内容1/2TurnsoftheCochleaOrganofCortiInnerEar耳蜗生理-Corti’s器的神经支配04030102在人类，支配耳蜗的神经元约35,000个。传入神经纤维(Afferentfibres)，螺旋神经节细胞为其神经元，它是双极细胞，周围突支配毛细胞，中枢突投射到脑干的耳蜗核。90-95%的AF与IHC联系，即Ⅰ型纤维，一个IHC要接受约10个神经细胞的支配。5-10%的AF支配OHC，一个神经细胞要分支支配约10个外毛细胞。传出神经纤维(Efferentfibres)源于脑干的上橄榄复合体(Superiorolivarycomplex)。支配IHC的纤维与IHC的传入神经的树突接触；支配OHC的纤维穿过Corti‘s隧道，称上隧道纤维(Uppertunnelfibres),向外毛细胞发出分支。耳蜗基底部，每个毛细胞接受6-8个传出末梢，愈近蜗尖部，接受传出末梢愈少。传出末梢大而多小泡，包裹毛细胞基底部及传入末梢。耳蜗生理-Corti’s器的神经支配Helmholz‘s共振学说(Resonanancetheory)：1863年Hermann