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介入放射学考试题库及答案

一、选择题

1.下列哪项不属于介入放射学的范畴（）

A.经皮穿刺活检术

B.经皮腔内血管成形术

C.心脏搭桥手术

D.经导管动脉化疗栓塞术

答案：C

解析：介入放射学是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，通过导管等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。经皮穿刺活检术、经皮腔内血管成形术、经导管动脉化疗栓塞术都属于介入放射学的操作技术。而心脏搭桥手术是外科手术，不属于介入放射学范畴。

2.介入放射学常用的血管造影剂是（）

A.硫酸钡

B.泛影葡胺

C.碘海醇

D.以上都是

答案：C

解析：硫酸钡主要用于胃肠道造影，不能用于血管造影。泛影葡胺是传统的离子型造影剂，有较多的不良反应。碘海醇是非离子型造影剂，具有低渗性、低毒性、低黏度等优点，是介入放射学常用的血管造影剂。

3.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的适应证不包括（）

A.肝外胆管梗阻

B.急性化脓性梗阻性胆管炎

C.原发性肝癌合并梗阻性黄疸

D.肝内胆管无扩张

答案：D

解析：PTCD是在影像设备引导下经皮穿刺肝内胆管并置入引流管，使胆汁引流出体外的技术。其适应证包括肝外胆管梗阻、急性化脓性梗阻性胆管炎、原发性肝癌合并梗阻性黄疸等。而肝内胆管无扩张时难以进行经皮穿刺，不属于PTCD的适应证。

二、填空题

1.介入放射学的两大技术范畴是（）和（）。

答案：血管介入技术、非血管介入技术

解析：血管介入技术是指在血管内进行的操作，如血管造影、血管成形术、血管栓塞术等；非血管介入技术是指在非血管系统进行的操作，如经皮穿刺活检、经皮穿刺引流、椎间盘突出的介入治疗等。

2.介入放射学常用的穿刺针规格一般为（）G。

答案：1822

解析：在介入放射学中，1822G的穿刺针较为常用。较粗的穿刺针（如18G）适用于需要获取较多组织样本的穿刺活检等操作；较细的穿刺针（如22G）适用于对较小目标的穿刺或对血管等精细结构的穿刺，可减少损伤。

3.经导管动脉化疗栓塞术（TACE）常用的化疗药物有（）、（）、（）等。

答案：阿霉素、顺铂、丝裂霉素

解析：阿霉素、顺铂、丝裂霉素都是常用的化疗药物，在TACE中，将这些化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤供血动脉，既能通过化疗药物杀死肿瘤细胞，又能通过栓塞剂阻断肿瘤的血液供应，达到更好的治疗效果。

三、判断题

1.介入放射学是一种微创治疗方法，不会对患者造成任何损伤。（）

答案：错误

解析：介入放射学虽然是微创治疗方法，但仍然会对患者造成一定的损伤。例如，穿刺部位可能会出现出血、血肿、感染等并发症；导管操作过程中可能会损伤血管、神经等结构；使用造影剂可能会引起过敏反应等。

2.所有的血管狭窄病变都可以通过经皮腔内血管成形术（PTA）进行治疗。（）

答案：错误

解析：PTA是治疗血管狭窄的常用方法，但并不是所有的血管狭窄病变都适合。例如，血管完全闭塞、血管病变过长、血管壁严重钙化等情况，PTA治疗效果可能不佳，甚至可能导致严重的并发症。此外，患者的全身状况、是否存在其他基础疾病等也会影响PTA的治疗选择。

3.介入放射学操作过程中，不需要严格遵守无菌原则。（）

答案：错误

解析：介入放射学操作属于有创操作，严格遵守无菌原则是预防感染的关键。在操作前，需要对手术区域进行严格的消毒、铺巾；操作过程中，所有的器械、导管等都必须保持无菌；术后也需要注意穿刺部位的护理，以防止感染的发生。

四、解答题

1.简述介入放射学的优点。

答案：介入放射学具有以下优点：

（1）微创性：介入放射学通过经皮穿刺或通过人体自然腔道插入导管等器材进行操作，避免了传统外科手术的大切口，对患者的创伤较小，术后恢复快。

（2）可重复性强：对于一些疾病，如肿瘤的治疗，在病情进展或复发时，可以多次进行介入治疗，而不像外科手术那样受到手术次数和手术部位解剖结构的限制。

（3）定位准确：在医学影像设备的引导下，能够准确地将导管、穿刺针等器械送达病变部位，进行针对性的诊断和治疗，提高了治疗的准确性和有效性。

（4）疗效高、见效快：例如，在急性出血的治疗中，通过血管栓塞术可以迅速止血；在肿瘤的治疗中，经导管动脉化疗栓塞术可以使肿瘤缩小，缓解症状。

（5）并发症少：与传统外科手术相比，介入放射学操作的并发症相对较少，对患者的全身影响较小，尤其适用于一些不能耐受外科手术的患者。

（6）可与其他治疗方法联合应用：介入放射学可以与外科手术、放疗、化疗等其他治疗方法相结合，提高疾病的治疗效果。

2.请说明经皮穿刺活检术的操作步骤。

答案：经皮穿刺活检术的操作步骤如下：

（1）术前准备：

①患者准备：向患者及家属解释操作过程、目的、可能出现的并发