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儿科患儿的留置针的护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE留置针基本概念与原理儿科患儿特点与需求分析留置针操作技巧与注意事项并发症预防与处理策略护理观察与记录要求家长沟通与教育工作

01留置针基本概念与原理PART

留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用能减少患儿反复静脉穿刺的痛苦。定义减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及恐惧感，同时减轻家长的焦躁情绪；便于临床用药、急危重患者的抢救用药；减轻护士的工作量。作用留置针定义及作用

导管柔软，可留置在血管内，用于输液。导管导管座与导管相连，起到固定导管的作用。导管利的针头用于穿透皮肤进入血管。针头肝素帽或无针接头用于封闭导管，防止血液外溢和空气进入。肝素帽/无针接头留置针结构组成

静脉输液原理利用大气压和液体静压作用，将液体输入患者体内。留置针特殊设计留置针的导管柔软且具有良好的生物相容性，可长时间留置在血管内，减少反复穿刺造成的血管损伤和痛苦。留置针使用原理

适应症与禁忌症禁忌症患有凝血功能障碍的患儿、脉管炎或严重水肿的患儿、已知对留置针材料过敏的患儿等。适应症适用于需要长时间接受静脉输液的患儿、采血困难或需反复采血的患儿、急危重症需快速建立静脉通道的患儿等。

02儿科患儿特点与需求分析PART

生长发育迅速儿科患儿处于生长发育的关键时期，身体各项机能尚未完全发育成熟。免疫系统不完善儿科患儿的免疫系统相对较弱，对病原体的抵抗力较低，易感染。疼痛感知度高儿科患儿对疼痛的感知度较高，对疼痛的反应较为强烈。病情变化快儿科患儿病情变化较快，需要及时观察和处理。儿科患儿生理特点

儿科患儿心理需求安全感需求儿科患儿对安全感的需求较高，需要医护人员和家长的陪伴与呵护。依赖性需求儿科患儿对家长和医护人员的依赖性较强，需要得到更多的照顾和关注。好奇心强儿科患儿对周围事物充满好奇，容易分散注意力，需要医护人员耐心引导。情感表达需求儿科患儿需要通过表情、声音等方式表达自己的情感和需求，需要医护人员细心观察。

留置针可以长时间留置在血管内，减少反复穿刺对患儿造成的痛苦和损伤。留置针可以减少对血管的损伤，降低血管炎、静脉血栓等并发症的风险。留置针可以方便医护人员随时进行输液、采血等操作，提高治疗效率。留置针的使用可以减少家长的反复陪同和担心，减轻家长的负担。留置针在儿科应用中的优势减少反复穿刺保护血管提高治疗效率减轻家长负担

皮肤感染风险留置针留置时间较长，容易引发皮肤感染，需要定期更换敷料和消毒。风险评估及预防措施01导管堵塞风险留置针留置过程中可能会出现导管堵塞，需要定期冲洗和封管。02静脉炎风险留置针可能会引起静脉炎，需要选择合适的留置针型号和血管，避免长时间留置。03出血和血肿风险留置针在使用过程中可能会损伤血管，导致出血和血肿，需要熟练掌握穿刺技术。04

03留置针操作技巧与注意事项PART

穿刺前准备工作患儿评估包括患儿病情、血管情况、配合程度等方面的评估。物品准备准备留置针、敷料、消毒棉球、生理盐水、肝素帽等物品。环境准备确保穿刺环境整洁、安静、光线充足，避免交叉感染。心理准备与患儿及家长沟通，消除恐惧心理，提高配合度。

穿刺方法及技巧指导选择相对较大、直、弹性好的血管，避开关节、静脉瓣等部位。穿刺部位选择根据患儿血管情况，选择合适的穿刺角度，一般与皮肤呈15-30度角。用左手固定针芯，右手将导管送入血管内，同时抽出针芯，确保导管在血管内。穿刺角度穿刺时，需固定患儿肢体，常规消毒后，左手绷紧皮肤，右手持留置针进行穿刺，见回血后降低穿刺角度，再进针少许。穿刺过管送入

穿刺成功后，用无菌敷料覆盖穿刺点，用胶布固定，防止导管滑脱。对于不配合的患儿，可适当进行约束。固定方法敷料应每天更换一次，以保持清洁干燥。如发现敷料污染、潮湿或患儿出汗较多时，需随时更换。同时，需观察穿刺部位有无红肿、渗液等情况，如有异常及时处理。更换时机固定方法选择及更换时机

拔针技巧拔针时，先分离胶布，轻轻拔出导管，再用消毒棉球压迫穿刺点，避免出血。对于血管脆性较大的患儿，拔针后需按压时间稍长。后处理拔针后，需对穿刺部位进行再次消毒，并用无菌敷料覆盖，防止感染。同时，需观察患儿穿刺部位有无出血、渗液等情况，如有异常及时处理。对于留置时间较长或血管条件较差的患儿，可适当进行热敷，以促进血液循环，减少血管损伤。拔针技巧与后处理

04并发症预防与处理策略PART

静脉炎预防措施熟练掌握穿刺技术减少对血管的损伤，避免在同一部位反复穿刺。合理选择血管和留置针根据患儿年龄、病情和药物性质选择适合的血管和留置针。定期更换留置针按照规定的留置时间定期更换留置针，避免长时间留置引起静脉炎。预防性使用抗炎药在留置针置入后，可预防性使用抗炎药，降低静脉炎的发生率。

正确冲管与封管在每次输液前后，