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临床执业医师-《临床医师基础综合》第四单元全真模拟试题二
单选题（共150题，共150分）
(1.)21-三体综合征是
A.常染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐（江南博哥）性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
正确答案：A
参考解析：[考点]染色体病
[分析]21三体综合征又称先天愚型，是最常见的常染色体畸变综合征。发病率1.6‰~1.2‰。
(2.)关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是
A.早产
B.孕妇患糖尿病
C.产前出血
D.围生期窒息
E.分娩过程中的挤压
正确答案：E
参考解析：[考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因
[分析]新生儿呼吸窘迫综合征的病因有早产、孕妇患糖尿病、产前出血、围生期窒息、遗传因素、剖宫产而未经分娩，故E选项不正确。
(3.)苯丙酮尿症患儿应采取的措施是
A.观察，抽搐时给予止抽搐药物
B.口服甲状腺素片
C.静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素
D.限制苯丙氨酸摄入量
E.口服碘化钾
正确答案：D
参考解析：[考点]苯丙酮尿症治疗
[分析]苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。
(4.)男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
该患者最可能的诊断是
A.右髋关节后脱位
B.右髋关节前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨转子间骨折
E.右髋软组织损伤
正确答案：C
参考解析：[考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗
[分析]本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。
(5.)男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
该患者最易发生的并发症是
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
正确答案：D
参考解析：[考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗[分析]本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。
(6.)男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
如X线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是
A.三刃钉内固定
B.粗隆间截骨术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗，卧床休息
正确答案：D
参考解析：[考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗[分析]本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。
(7.)全身骨与关节结核中发病率最高的是
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核
正确答案：C
参考解析：[考点]骨关节结核的好发部位
[分析]骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50%，其次为膝、髋和肘关节。
(8.)骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
正确答案：D
参考解析：骨折愈合过程通常分为三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑型期。血肿炎症机化期约在骨折后2周完成，原始骨痂形成期需4～8周，骨板形成塑型期需8～12周。故选D。
(9.)开放性骨折体温升高
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