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临床执业医师-《临床医师基础综合》第三单元全真模拟试题一
单选题（共150题，共150分）
(1.)决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据
A.膀胱刺激症状
B.血尿程度
（江南博哥）C.尿中找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影
正确答案：E
参考解析：肾结核的治疗方法主要是依据静脉尿路造影和临床体征来决定的。故该题选E。
(2.)急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是
A.尿道结石
B.外伤性高位截瘫
C.尿道断裂
D.尿道肿瘤
E.前列腺增生
正确答案：B
参考解析：[考点]急性尿潴留的原因
[分析]尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，病因很多，可分为机械性和动力性两大类，A、C、D、E选项均属于机械性。外伤性高位截瘫系损伤了脊髓，引起的尿潴留属于动力性（非机械性）。
(3.)属于低度恶性淋巴瘤的是
A.小无裂细胞型
B.滤泡性小裂细胞型
C.弥漫性小裂细胞型
D.滤泡性大细胞型
E.弥漫性大细胞型
正确答案：B
参考解析：滤泡性及小淋巴细胞型为低度恶性淋巴瘤。
(4.)关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大
正确答案：E
参考解析：关于风湿性疾病的临床特点之一是对治疗反应的个体差异大，因此对治疗反应的个体差异不大是不正确的，其余四项均是风湿性疾病的临床特点。
(5.)下列哪项检査对诊断肾病综合征最重要
A.24小时尿蛋白3.5g
B.血甘油三酯升高
C.双下肢凹陷性水肿
D.大量血尿
E.血胆固醇升高
正确答案：A
参考解析：[考点]肾病综合征的诊断标准
[分析]肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白3.5g；②血浆白蛋白
(6.)男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
正确答案：E
参考解析：[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。
(7.)男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检査是
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超
正确答案：E
参考解析：[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。
(8.)复方碘溶液治疗用于
A.甲亢术前准备
B.甲亢术后复发
C.甲状腺癌
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎
正确答案：A
参考解析：[考点]甲亢的治疗
[分析]复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过3~4周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。
(9.)慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检査：粒细胞增生活跃
正确答案：D
参考解析：[考点]慢粒白血病与类白血病反应的区别
[分析]在备选答案中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。其他干扰答案均不是主要的区别。骨髓检查有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应选D。
(10.)可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是
A.淋巴结活检
B.血清蛋白电泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活检
E.血常规检查
正确答案：D
参考解析：慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少，白细胞计数增高，多在(30～200×10/L，分类以成熟小淋巴细胞为主，但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增
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