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医院招聘护理三基考试考试练习题(答案)

一、选择题

1.正常成人安静时的双肾血流量约为

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

答案：D

解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，这保证了肾脏有足够的血液进行滤过等功能。

2.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者

A.眉心至剑突的长度

B.发际至剑突的长度

C.眉心至胸骨柄的长度

D.发际至胸骨柄的长度

答案：B

解析：鼻饲时胃管插入长度一般为发际至剑突的长度，大约4555cm，这样能确保胃管准确到达胃内。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

二、填空题

1.成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：1620

解析：成人安静状态下呼吸频率正常范围是1620次/分，超出或低于这个范围可能提示身体存在异常。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。

答案：200500

解析：青霉素皮试液每毫升含青霉素200500单位，这是经过大量临床实践确定的合适浓度，用于准确判断患者是否对青霉素过敏。

3.医院内感染的传播途径主要有______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播

解析：接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体以空气为载体传播；飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动而造成的传播。

三、判断题

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误

解析：长期输入生理盐水主要是可能导致水钠潴留等情况，一般不会引起高钾血症，高钾血症常见于钾摄入过多、钾排出减少等情况。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用张口器协助张口。（）

答案：正确

解析：昏迷患者由于意识障碍，无法自主张口，使用张口器可以方便进行口腔护理操作，保持口腔清洁，预防感染等并发症。

3.护士在为患者进行输液时，应根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速。（）

答案：正确

解析：不同年龄的患者对输液速度的耐受不同，病情严重程度和药物性质也决定了合适的滴速，如老年人和儿童滴速要慢，刺激性强的药物滴速也不宜过快。

四、解答题

1.简述发热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：定时测量体温，一般每4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状。

（2）降温：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温的方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素排出。

（4）促进患者舒适：

休息：发热患者应卧床休息，以减少能量消耗。

口腔护理：发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。

（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪。

2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：

（1）输液前输液管内空气未排尽。

（2）输液过程中，输液管衔接处松动、脱落，或加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

处理措施：

（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。

（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

（4）密切观察患者病情变化，如生命体征、神志等，如有异常及时处理。