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内科护理学试题及答案(供参考)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.乏力、疲倦

D.颈静脉怒张

答案：D。解析：颈静脉怒张是右心衰竭的表现，左心衰竭主要表现为肺循环淤血，如呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦等，故答案选D。

2.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可损伤胃十二指肠黏膜的防御修复机制，与溃疡的发生、发展及复发密切相关，虽然胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、精神因素等也与消化性溃疡有关，但不是最主要病因，所以答案是A。

3.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.少量黏液痰

答案：A。解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咯血不是慢性支气管炎的常见症状；喘息不是所有患者都有；少量黏液痰是伴随咳嗽出现的症状，但不是最突出表现，因此选A。

4.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的（）

A.20%30%

B.30%40%

C.50%60%

D.70%80%

答案：C。解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，脂肪占20%30%，蛋白质占15%20%，所以答案是C。

5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C。解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、水肿、高血压，可伴有蛋白尿和少尿，肾功能衰竭一般为少数患者的严重表现，并非最常见临床表现，所以答案选C。

6.缺铁性贫血的主要病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。解析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，因为长期慢性失血会导致铁的大量丢失，而铁摄入不足、铁吸收不良、铁需要量增加等也可导致缺铁性贫血，但不是主要病因，故答案为C。

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.关节疼痛

B.关节畸形

C.关节肿胀

D.关节活动障碍

答案：A。解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，常为对称性、持续性疼痛，随后可出现关节肿胀、活动障碍，晚期可出现关节畸形，所以答案选A。

8.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（）

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.心动过缓

D.突眼

答案：C。解析：甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，会出现怕热多汗、多食消瘦等症状，还可出现突眼等眼征。由于甲状腺激素对心血管系统的兴奋作用，患者常表现为心动过速，而不是心动过缓，所以答案是C。

9.治疗肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素，青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用，疗效显著，价格便宜。红霉素主要用于支原体肺炎等；氯霉素不良反应较多，一般不作为首选；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染，所以答案选A。

10.心源性水肿常先出现于（）

A.眼睑

B.上肢

C.下肢

D.胸腔

答案：C。解析：心源性水肿是由于心功能不全引起体循环静脉淤血，使机体组织间隙有过多的液体积聚。其特点是首先出现在身体低垂部位，如足踝部、下肢，而眼睑水肿常见于肾源性水肿，上肢一般不是心源性水肿最早出现的部位，胸腔积液是心源性水肿较严重时的表现，并非最早出现部位，所以答案是C。

11.上消化道出血特征性的表现是（）

A.呕血和黑便

B.失血性周围循环衰竭

C.发热

D.氮质血症

答案：A。解析：上消化道出血特征性的表现是呕血和黑便，这是由于血液经胃酸作用后形成黑色的硫化亚铁，随粪便排出形成黑便，当出血量大、速度快时可出现呕血。失血性周围循环衰竭、发热、氮质血症等是上消化道出血的伴随表现，并非特征性表现，所以答案选A。

12.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）

A.铁摄入不足

B.叶酸缺乏

C.红细胞生成素减少

D.失血

答案：C。解析：慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是肾脏产生的红细胞生成素减少，导致红细胞生成障碍。铁摄入不足、叶酸缺乏也可导致贫血，但不是慢性肾衰竭