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2025护理副高级职称考试题库
以下为你生成部分2025护理副高级职称考试模拟题库:
选择题
1.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗?
A.急性心肌梗死24小时内伴急性肺水肿
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.快速心房颤动伴心力衰竭
答案:D。洋地黄可增强心肌收缩力,减慢心室率。快速心房颤动伴心力衰竭时,使用洋地黄既能控制心室率,又能改善心力衰竭症状。急性心肌梗死24小时内一般不用洋地黄,以免增加心肌耗氧量,加重心肌损伤;肥厚型梗阻性心肌病使用洋地黄会加重流出道梗阻;二尖瓣狭窄伴肺淤血主要是左心房压力升高导致,洋地黄对其作用不佳。
2.对一位突发高热、严重贫血及皮肤广泛瘀斑的患者,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊?
A.体检发现肝脾肿大
B.外周血见大量幼稚细胞
C.骨髓象见大量原始及幼稚细胞
D.细胞化学染色
答案:C。骨髓象是诊断急性白血病的主要依据和必做检查,骨髓象中见到大量原始及幼稚细胞可确诊急性白血病。体检发现肝脾肿大为白血病的体征之一,但不能确诊;外周血见大量幼稚细胞有提示作用,但确诊仍需骨髓象;细胞化学染色主要用于白血病的分型。
填空题
1.成人颅内压的正常范围是______mmH?O。
答案:70200。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,成人正常颅内压范围为70200mmH?O。
2.消化性溃疡的主要病因是______和______。
答案:幽门螺杆菌(Hp)感染、胃酸分泌过多。幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障,胃酸分泌过多则直接损伤胃黏膜,二者是消化性溃疡发生的主要病因。
判断题
1.对于糖尿病患者,饮食治疗中碳水化合物应占总热量的50%60%。()
答案:正确。糖尿病患者的饮食治疗中,合理分配三大营养素比例很重要,碳水化合物应占总热量的50%60%,以保证能量供应并维持血糖稳定。
2.采集血标本做生化检验,应在空腹时采集,一般要求前一晚禁食8小时以上。()
答案:正确。空腹采集血标本做生化检验可避免饮食对检验结果的影响,一般前一晚禁食8小时以上能保证检验结果的准确性。
解答题
1.简述休克患者的护理要点。
答案:
(1)一般护理:将患者置于中凹卧位,头胸部抬高20°30°,下肢抬高15°20°,以增加回心血量;保持患者安静,注意保暖,但避免体表加温,以免皮肤血管扩张而影响重要脏器的血流量。
(2)病情观察:密切观察生命体征,如血压、心率、呼吸等;观察神志变化,判断脑灌注情况;记录尿量,尿量是反映肾灌注及休克程度的重要指标;观察皮肤色泽及温度,了解体表灌注情况。
(3)液体复苏护理:迅速建立两条以上静脉通道,遵医嘱快速补液,根据病情调整输液速度和种类,同时监测中心静脉压等指标,以指导补液。
(4)用药护理:使用血管活性药物时,应严格掌握药物剂量、浓度和滴速,观察药物疗效及不良反应。
(5)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧,提高动脉血氧分压。
(6)心理护理:关心患者,减轻其紧张、恐惧情绪,增强其治疗信心。
2.阐述压疮的分期及各期的护理措施。
答案:
(1)Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑。护理措施:去除危险因素,避免局部继续受压,增加翻身次数;保持皮肤清洁干燥;可使用减压敷料等保护皮肤。
(2)Ⅱ期(炎性浸润期):皮肤紫红,皮下有硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有疼痛感。护理措施:保护皮肤,防止水疱破裂,未破的小水疱可让其自然吸收,大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,再涂以烫伤油等,并用无菌敷料包扎。
(3)Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织,创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖。护理措施:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,根据创面情况选择合适的敷料,如溃疡贴、藻酸盐敷料等;加强营养支持,促进创面愈合。
(4)Ⅳ期(深度溃疡期):组织坏死深达骨面,可伴有骨、关节感染。护理措施:除了上述Ⅲ期的护理措施外,还需进行清创术去除坏死组织;必要时可采用皮瓣移植等手术方法修复创面;积极控制感染,遵医嘱使用抗生素。
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