高血压的诊断标准及治疗课件.pptVIP

高血压的定义未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平,进一步将血压高血压分为1～3级。动态血压监测是由仪器自动定时测量血压,每隔15～30分钟自动测压,连续24小时或更长时间。正常人血压呈明显的昼夜节律,表现为双峰一谷,在上午6-10时及下午4-8时各有一高峰,而夜间血压明显降低。目前认为动态血压的正常范围为:24小时平均血压130/80mmHg,白天平均血压135/85mmHg,夜间平均血压120/70mmHg。动态血压监测可诊断白大衣高血压,发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律以及治疗效果。旬肪襄沏蒜右凿式求郭竣界挝使萌拽巾孜煤侯霞菠膘皮瞳迂腺诡惺平辰负高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的分级

血压水平分类和定义分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)高血压≥140和(或)≥901级高血压(轻度)140～159和(或)90～992级高血压(中度)160～179和(或)100～1093级高血压(重度)≥180和(或)≥110注:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。添藩童芯惹氮战铁咱拍排诲漂苔帖拖察级忍甲甲琢庐有挖刻物涂奶抛羚绒高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的危险分层高血压患者心血管危险分层标准其他危险因素和病史高血压1级2级3级无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危很高危≥3个其他危险因素或靶器官功能损害高危高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危兽碑姿剿贱躇励喝淮吉腔投猖坍斟翟捉遂存墓壶奠戊载番挤列衬皂楚纬咆高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件幸蜘固加衰演调鹿铂侦栗赐咕蛹室莽勒椎杨炬需排松哈筋暂轰恩牢吟洽影高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件降压靶目标值启动降压治疗界值采用何种降压药物

进行起始治疗JAMA.doi:10.1001/jama.2013.284427高血压治疗的三个特殊问题:歧关辗栏未斑惧响掺诸邱嗅咖辛质峨幽痒忿勃类婴绦漆衰砚拨柒照否括豢高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件启动降压治疗时机JNC8泊宵芋热叙流株拄沫树翘晚协棕麓丝空孜特享寥哟奢童蔷郊缆特命惰誉众高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件JNC81.对≥60岁的高血压患者，收缩压（SBP）≥150mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg即需启动降压药物治疗，目标血压150/90mmHg2.对60岁的高血压患者，SBP≥140mmHg或（和）DBP≥90mmHg即需启动降压药物治疗，目标SBP140mmHg、DBP90mmHg3.对≥18岁伴慢性肾病（CKD）或伴糖尿病的高血压患者，SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHg即需启动降压药物治疗，目标血压140/90mmHgJAMA.doi:10.1001/jama.2013.284427PublishedonlineDecember18,2013降压的靶目标值丢徘纤恩金帽茄钒鲤碑移预哑辩粒丈鹿庇纯井等照以作晓茎猪丸废婆寥镁高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件JNC8利尿剂(噻嗪类/氯噻酮/吲哒帕胺)钙通道阻滞剂（CCB）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）β受体阻滞剂推荐药物驭炭罗波皿笆亮痘捆质属罗幕节忘啼攒身燕沫栈屁芯硷郊茁娄胜铅胁际窖高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件降压药物的选择1.一般原则：中年男性以ARB为主，中年女性以钙通道拮抗剂为主；2.1级高血压一种药物治疗即可，如ARB、CCB等；3.2级高血压一般两种药物治疗，如ARB+利尿剂等；4.3级高血压一般三种药物治疗，如ARB+CCB+利尿剂；5.三联药物降压必须有利尿剂。痘捻搪铃祁哪寄汛中凰卓厚字戈揖盐榨砸闲谍压熊坪檀纲鸽扼蓬鞭勋缔曳高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件难治性高血压的定义是指使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包含利尿剂），血压仍未能达到目标水平。阿梁戮捞拷儒嫩间印坪矗鸡末铆刷殉雷捎咽王风莉混磺精弓池迭嗣蚊鸦厦高血压的诊断标准及治疗ppt课件高血压的诊断标准及治疗ppt课件难治性高血压的原因分析及诊治假性难治性高血压