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2025年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者，女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。针对以上检查结果，可以采取的治疗方法为（）

A、体外震波碎石

B、口服中药排石

C、经皮肾镜碎石

D、抗生素

E、大量饮水

2.女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段。（）

A、手术切除

B、手术切除+局部淋巴清扫

C、放疗

D、化疗

E、免疫治疗

3.女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。

为明确诊断还需要进行的检查是（）

A、膀胱镜检查

B、肾动脉造影

C、磁共振检查

D、CT和尿培养

E、KUB及IVP

4.男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为（）。

A、皮脂腺囊肿

B、神经纤维瘤病

C、脂肪瘤

D、血管瘤

E、交界痣

5.以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的（）

A、既往史中常有冠心病或房颤史

B、剧烈腹部绞痛，药物难以缓解

C、早期即出现明显的腹膜刺激征

D、频繁呕吐

E、可于早期出现休克

6.男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列那种治疗。（）

A、麻醉下推拿

B、椎间盘内注射泼尼松龙

C、服用中药，理疗，牵引

D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

E、全椎板减压术

7.下列哪项是前列腺增生的手术指征（）

A、最大尿流率为16ml／s

B、残余尿量30ml

C、前列腺体积超过50g（ml）

D、合并反复的下尿路感染

E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱

8.尿流率测定的各项参数中，下列哪项指标对临床最有指导意义（）

A、平均尿流率

B、最大尿流率

C、尿流时间

D、排尿时间

E、尿道压

9.男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。提示：血常规：HB9.8／L，WBC9.8×10，N80‰尿常规：WBC4个／HP，RBC15个／hp。大便常规正常，肝功能正常，血电解质、血糖正常，肾功能查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高．残余尿量200ml。IVU示双肾轻度积水。目前首先诊断应考虑为（）

A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、慢性尿潴留

D、尿道狭窄

E、尿道结石

F、神经源性膀胱

10.13岁男孩，发现左睾丸进行性肿大15个月余，略有疼痛，查体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常。该男孩最可能患的是（）

A、睾丸肿瘤

B、急性睾丸炎

C、慢性睾丸炎

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

11.男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。（）

A、肾癌

B、肾囊癌