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2024年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.肾动态显像注药21分钟时有滞留，排尿后消失说明

A、肾盂积水

B、上尿路梗阻

C、机械性梗阻

D、体位性引流不畅

E、非体位性引流不畅

参考答案:D

2.男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有淤点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语，查体：T38．5℃，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，血压160／90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义

A、赘生物

B、二尖瓣反流

C、三尖瓣反流

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

参考答案:A

3.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是

A、血气分析PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg

B、查体桶状胸、紫绀

C、心电图示低电压

D、胸部X线示：肺透亮度增加

E、肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比＜60％

参考答案:E

4.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

A、是一个艰难而长期的过程

B、可以联合用药，如干扰素、中药

C、改善和恢复肝功能

D、抑制病毒复制

E、完全清除HBV，包括HBsAg

参考答案:E

5.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、，急性胆囊炎

D、急性胃肠炎

E、急性阑尾炎

参考答案:B

6.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是

A、静脉注射阿托品

B、静脉滴注硝酸甘油

C、皮下注射肾上腺素

D、临时安置心脏起搏器

E、心脏复律

参考答案:D

7.以下说法错误的是

A、女性月经期最好使用塞在阴道内的棉条

B、一般认为女性最佳婚龄是24岁左右

C、性生活发挥过程分为四个步骤：性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期

D、婚前保健技术服务的法定内容为婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询3个方面

E、女性月经期应避免性生活

参考答案:A

8.对猩红热的健康指导不正确的是

A、猩红热病儿应隔离2周至咽培养阴转

B、对易感儿需检疫1周

C、对体弱者可肌注长效青霉素预防

D、流行期避免去拥挤的公共场所

E、注意休息，多饮水，饮食以流质或半流质

参考答案:A

9.一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况

A、肝癌合并细菌性腹膜炎

B、肝功能不全引起腹水

C、癌性腹膜炎

D、肝癌结节破裂出血

E、急性心功能不全

参考答案:D

10.引起头痛的全身性疾病有

A、贫血

B、偏头痛

C、三叉神经痛

D、脑供血不足

E、脑外伤后遗症

参考答案:A

11.25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

对该病人可进行下列检查，除了

A、腹部平片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺或灌洗

D、血、尿常规

E、磁共振、CT

参考答案:E

(假设信息)假若该病人腹平片，B超亦未见异常，对该病人下步处理是

A、告知为腹壁挫伤，回家服七厘散

B、肌注哌替啶后回家

C、肌注爱茂尔后回家

D、进流食观察反应

E、禁食观察至少24小时

参考答案:E

38小时后病人腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是

A、血性液体

B、胆汁

C、含胃肠内容物

D、证明是尿液

E、黏稠脓汁

参考答案:C

12.男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。

病人最可能诊断为

A、低血糖昏迷

B、高渗昏迷

C、酸中毒昏迷

D、尿毒症昏迷

E、肝性脑病

参考答案:C

病人的意识状态为

A、浅昏迷

B、嗜睡

C、中度昏迷

D、谵妄状态

E、深昏迷

参考答案:A

病人继发神经系统损害的最可能部位为