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2024年副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()

A、输注白蛋白

B、使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑

C、尽早输注50%葡萄糖液

D、应用光照疗法

E、肌注抗体IgG300μg

参考答案:D

2.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()

A、白细胞总数及分类

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、脑脊液外观

E、脑脊液病原检测

参考答案:E

3.下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因()

A、颅内肿瘤

B、畸胎瘤

C、体质性

D、中枢神经系统感染或损伤

E、下丘脑垂体病变

参考答案:B

4.21-三体综合征的确诊依据是

A、智能落后，特殊面容和生长发育迟缓

B、孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定

C、染色体核型分析

D、有通贯手和特殊皮纹

E、B超检查

参考答案:C

5.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是()

A、病原体侵入

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、毒素作用

E、酸中毒

参考答案:B

6.乙型肝炎病毒相关性肾炎的主要病理类型是

A、微小病变

B、局灶节段性肾小球硬化

C、系膜增生性肾炎

D、膜性肾炎

E、膜增生性肾炎

参考答案:D

7.有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是

A、属速发型变态反应

B、有一定潜伏期

C、接触者仅少数人发病

D、接触致敏物多属半抗原

E、外用药物可引起接触致敏反应

参考答案:A

8.新生儿出血症经典型，发病时间为()

A、生后24小时内

B、生后2～5天

C、生后7天

D、生后14天

E、生后1个月

参考答案:B

9.诊断呼吸急促的标准是

A、≤2个月龄，呼吸≥70次/分

B、≤2个月龄，呼吸≥65次/分

C、2～12个月龄，呼吸≥60次/分

D、2～12个月龄，呼吸≥55次/分

E、1～5岁，呼吸≥40次/分

参考答案:E

10.造成身体矮小最常见的病因是()

A、21三体综合征

B、性早熟

C、先天性甲状腺功能减低症

D、生长激素缺乏症

E、软骨发育不良症

参考答案:D

11.关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A、全血血糖＜2.2mmol/L

B、可用激素治疗

C、可有惊厥

D、可用胰岛素治疗

E、血糖低于正常者均应治疗

参考答案:D

12.动脉导管未闭

A、肺动脉血氧含量较右心室高

B、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C、右心室血氧含量较右心房高，分流大时右心室及肺动脉压力升高

D、右心室压力升高，肺动脉压力降低，股动脉血氧饱和度降低

E、股动脉血氧含量降低，肺动脉血氧含量高于主动脉，导管插入右心室后很快进入主动脉

参考答案:A

13.注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是

A、父母及教师对孩子的行为评估

B、智力测定

C、围生期异常病史

D、EEG检查

E、注意力测试

参考答案:A

14.患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。

该患儿最可能的诊断是()

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

参考答案:B

该患儿上述心脏杂音产生的机制是()

A、右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄

B、肺动脉瓣关闭不全

C、血液流经缺损部位，产生涡流

D、三尖瓣相对狭窄

E、三尖瓣关闭不全

参考答案:A

若该患儿在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及舒张早中期杂音，其机制是()

A、右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄

B、肺动脉瓣关闭不全

C、三尖瓣关闭不全

D、三尖瓣相对狭窄

E、血液流经缺损部位，引起心房壁震颤

参考答案:D

该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音，提示()

A、左向右分流量较大

B、左心室肥厚扩大

C、右心房肥厚扩大

D、右心室肥厚扩大

E、肺动脉扩张

参考答案:A

15.蛋白质-热能营养不良，出现水肿的原因是()

A、低血糖

B、血浆白蛋白降低

C、锌缺乏

D、心力衰竭

E、大量蛋白尿

参考答案:B

16.12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查