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三基三严实践考核标准.pdfVIP

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电除颤技术操作考核评分标准操(作时间5分钟)

科室姓名考试日期监考人得分

项分扣

操作流程与标准扣分细则

目分

操1.着装整洁,洗手,戴口罩。3一项不符合要求扣1分。

作2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣1分。

前块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能良好。

准3.用物准备3分钟。2超时1分钟扣2分.

L评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绡、大5评估不全面少一项扣1分,未评估不

评动脉搏动消失。得分。

估2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波(行心电监5

护者)。

L呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,记录时间。

2.舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣,暴露4一项不符合要求扣2分。

除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。4一项不符合要求扣1分。

4.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源的开关,观8未打开开关扣2分,未观察扣6分。

察患者心律,确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。4未涂抹扣4分。

6.涂导电音。8未选择非同步扣3分,能量选择不正

7.选择非同步除颤方式,准确选择出所需除颤电量(单确扣5分。

操向波360J,双向波200J),充电。12部位不准确一处扣5分,电极板未避

作8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置开电极片一处扣3分,接触不严密

流于心尖部(左腋中平第5肋间),电极板与皮肤紧密接扣2分,有汗未擦干扣2分.

程触,保证导电良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部6未观察扣3分,充电方法不正确扣3

擦干)。分,未充电扣6分。

9.再次观察心电示波,确认室颤。操作员与患者保持10操作员未离开床边扣3分,未清场扣3

一定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同分,放电不正确扣10分。

时按压放电键电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否变为6未观察扣3分。除颤无效处置不正确

窦性,若无效,重复电击,但大不超过360焦耳。扣3分。

11.如转复成功,关闭电源,擦净病人皮肤及电极板。4一项不符合要求扣2分。

12.密切监测心律变化,做好抢救记录。4未整理扣2分,用物漏一件扣1分

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