2025年上海住院医师-上海住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年上海住院医师-上海住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男孩，7岁。病前2周左手拇指不慎被刀割伤，病前2d随母到外婆家过春节，昨与家人到后山采野果吃，今下午3时突然高热、头痛、呕吐，四肢厥冷，血压测不出，脉细速，全身有较多出血点，无腹泻。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞0．88。此患儿诊断首先考虑（）

A、中毒型细菌性痢疾

B、葡萄球菌败血症

C、暴发型流行性脑脊髓膜炎，休克型

D、流行性出血热

E、野果中毒

2.新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B群链球菌

D、李司特菌

E、变形杆菌

3.新生儿颅内出血的临床表现有哪些？

4.早产儿，胎龄31周，出生体重1．4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量6L/min），现测血气结果为pH：7．20，PaO：5．99kPa（45mmHg），PaCO：8．65kPa，BE://-6mmol／L。应选择哪项处理（）

A、给碳酸氢钠纠正酸中毒

B、继续以头罩供氧，氧流量增至8L／min

C、鼻塞法CPAP

D、用氨茶碱兴奋呼吸

E、机械呼吸

5.哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）

A、吸氧、镇静

B、补液、纠酸

C、静脉使用激素

D、舒喘宁雾化吸入

E、色甘酸钠吸入

6.男孩，9岁。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗肿瘤药物治疗，近2d有发热，皮肤上可见到较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色混，体温高达40℃，神萎。从临床上考虑又发生哪种疾病（）

A、水痘

B、脓疱疮

C、带状疱疹

D、天疱疮

E、丘疹性荨麻疹

7.男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。最可能的肾病理改变是（）

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、IgM肾病

C、膜增生性肾小球肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、毛细血管内增生性。肾小球肾炎

8.21-三体综合征是（）

A、小儿染色体病中的常见者

B、最常见的小儿染色体病

C、单基因病

D、多基因病

E、原因不明的先天性疾病

9.4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是（）

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

10.女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是（）

A、脊髓灰质炎

B、急性脊髓炎

C、病毒性脑炎

D、周围性麻痹

E、急性感染性多发性神经根炎

11.8岁男孩，因尿少，浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22．6／16．0kPa（170／120mmHg），予以紧急处理，下列哪项不正确（）

A、呋噻米静脉注射

B、鲁米那钠肌注

C、吸氧

D、脑脊液检查

E、二氮嗪静脉注射

12.一足月顺产新生儿，计划母乳喂养，其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的（）

A、新生儿时宜按需要哺乳，不计次数

B、1～2个月婴儿，一般可4h喂乳1次

C、3个月后婴儿夜间睡眠延长，可省夜间喂乳1次

D、4～6个月婴儿哺乳约4h1次

E、可因吸吮能力及生活能力不同，适当延长或缩短每次时间

13.患儿，2岁半，不会独立行走，不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽，两眼外眦上斜，鼻梁低，舌伸出口外，通贯手。其最可能的诊断是（）

A、呆小病