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护理三基知识考试题与答案

一、选择题

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率范围一般为60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素（）

A.100U

B.200U

C.500U

D.1000U

答案：C

解析：青霉素过敏试验液的配制要求是每毫升含青霉素200500U，临床常用500U/ml。

3.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年老体弱

答案：A

解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，其中最主要原因是局部组织长期受压。

二、填空题

1.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为____小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，若包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。

2.为成人进行胸外心脏按压时，按压频率至少为____次/分。

答案：100

解析：目前心肺复苏指南要求，为成人进行胸外心脏按压时，按压频率至少为100次/分。

3.正常瞳孔在自然光线下直径为____mm。

答案：25

解析：正常瞳孔在自然光线下直径为25mm，小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔扩大。

三、判断题

1.只要在无菌环境下操作，就不会发生医院感染。（）

答案：错误

解析：医院感染的发生是由多方面因素引起的，即使在无菌环境下操作，若存在其他危险因素，如患者自身免疫力低下、侵入性操作等，仍可能发生医院感染。

2.吸氧时，氧流量越大越好。（）

答案：错误

解析：吸氧时应根据患者的病情和缺氧程度合理调节氧流量。如慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

3.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（）

答案：错误

解析：输液过程中出现发热反应，应先减慢或停止输液，观察患者症状，而不是立即停止输液。如果症状较轻，可通过减慢输液速度、对症处理等方法缓解；若症状严重，才需要立即停止输液，并采取相应的治疗措施。

四、解答题

1.简述吸痰的注意事项。

答案：

（1）严格执行无菌操作，吸痰用物每天更换12次，吸痰管每次更换。

（2）吸痰动作应轻柔、迅速，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

（3）选择粗细适宜的吸痰管，成人一般选用1214号，小儿用810号。

（4）吸痰前后应给予高流量吸氧，以提高患者的血氧饱和度。

（5）如痰液黏稠，可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液，便于吸出。

（6）观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征及吸出痰液的量、颜色、性质等，并做好记录。

（7）贮液瓶内吸出液应及时倾倒，一般不超过瓶的2/3。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。

（3）判断呼吸和脉搏：用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，同时观察患者胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。

（4）胸外心脏按压：让患者仰卧在坚硬的平面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压深度至少5cm，频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。

（5）开放气道：清除患者口腔和鼻腔内的异物，采用仰头抬颌法开放气道。

（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓有无起伏。

（7）重复操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。