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2024年住院医师结业-住院医师规范化培训(神经外科)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.下面哪一项不是硬膜外血肿的来源

A、脑膜中动脉

B、静脉窦

C、脑膜小血管

D、桥静脉

E、板障

参考答案:D

2.脑梗死发病早期血糖宜控制在：

A、6～9mmol/L

B、6mmol/L以下

C、3.1～6.0mmol/L

D、10～12mmol/L

E、不低于6mmol/L

参考答案:A

3.发生于儿童小脑蚓部的肿瘤

A、髓母细胞瘤

B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤

C、少突胶质细胞瘤

D、间变型星形细胞瘤

E、少突一星形细胞瘤

参考答案:A

常与结节性硬化伴发的肿瘤

A、髓母细胞瘤

B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤

C、少突胶质细胞瘤

D、间变型星形细胞瘤

E、少突一星形细胞瘤

参考答案:B

恶性程度最高的肿瘤

A、髓母细胞瘤

B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤

C、少突胶质细胞瘤

D、间变型星形细胞瘤

E、少突一星形细胞瘤

参考答案:A

良性肿瘤

A、髓母细胞瘤

B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤

C、少突胶质细胞瘤

D、间变型星形细胞瘤

E、少突一星形细胞瘤

参考答案:B

4.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是

A、大量、突击、静脉用药

B、按发作类型短期用药，随时改变品种

C、按发作类型长期、规则用药

D、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗

E、大剂量、短期、合并用药

参考答案:C

5.男患、74岁，以工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时为主诉来诊，既往有高血压史。查体：神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫，左侧Babinski(+)，颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断，首选的辅助检查是

A、脑电图

B、脑血管造影

C、头颅CT

D、脑脊液

E、脑超声波

参考答案:C

6.癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于

A、强直一阵挛发作

B、杰克逊(Jackson)癫痫

C、复杂部分性发作

D、典型失神发作

E、癫痫持续状态

参考答案:B

7.男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是

A、癔症

B、原发性癫痫

C、继发性癫痫

D、短暂性脑缺血发作

E、晕厥

参考答案:C

8.烟雾病(MMD)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞，且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管闭塞性疾病。其临床特点中，下列不正确的是

A、烟雾名称的来源是在脑血管造影时，显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影．有如吸烟所喷出的一股烟雾而得名

B、病因不明，起病年龄呈5岁和40岁左右的双峰分布

C、临床表现主要分为出血和缺血两大类，儿童以缺血为主要临床表现，成人缺血与出血表现基本同概率

D、脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄，脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成

E、可行血管内支架植入术

参考答案:E

9.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

A、本病为自然疫源性疾病

B、本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染

C、成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型

D、外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病

E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗

参考答案:C

10.目前诊断癫痫最科学的组合是

A、病史+查体+普通脑电图+CT

B、病史+查体+普通脑电图+MRI

C、病史+查体+动态脑电图+CT

D、病史+查体+动态脑电图+MRI

E、病史+查体+动态脑电图+SPECT

参考答案:D

11.下列血管哪条是引起硬脑膜外血肿最重要的血源（）

A、脑表层动脉

B、脑膜中动脉

C、颞浅动脉

D、桥动脉

E、脑膜前动脉

参考答案:B

12.属于开放性脑损伤的是

A、头皮裂伤，颅骨与外界相通

B、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通

C、颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜

D、颅底骨折合并有脑脊液鼻漏

E、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中

参考答案:D

13.颈内动脉系统TIA的常见症状包括

A、眩晕、平衡障碍

B、交叉性瘫痪

C、跌倒发作

D、吞咽困难、构音障碍和共济失调

E、对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面