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外科A2考试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女、35岁。右小腿前不慎被锄头砸伤2小时、右胫前皮肤创口3cm、未见畸形。清创术中错误的处理是

A、清洗创口周围皮肤

B、过氧化氢冲洗

C、上下纵行延长切口

D、清创后放置引流片

E、清除泥沙等异物

正确答案：D

2.患者、女、55岁。左乳房外上象限扪及一3cmx2cm大小肿块、与皮肤粘连、表面皮肤可见红色结节样突出物.左腋窝可触及一肿大淋巴结、可推动。临床诊断为左乳癌、按TNM分期法、应为

A、TIN2Mo

B、TisNIM1

C、T4N1Mo

D、T3N1Mo

E、T2N2Mo

正确答案：C

3.中年妇女、多年风湿热病史、近2年反复发生气促、咳泡沫样痰、下肢水肿、入院检查见末梢发绀不能平卧、心尖部闻及双期杂音、肝大、踝部水肿、近期病情演变最不可能发生的后果是

A、心律失常

B、用强心。利尿剂症状得以控制

C、心力衰竭致死

D、发生大咯血

E、发生心肌梗死

正确答案：E

4.颅内和椎管内血管畸形中最常见者为

A、动静脉畸形

B、海绵状血管瘤

C、静脉曲张

D、静脉畸形

E、毛细血管扩张

正确答案：A

5.关于骨巨细胞瘤、下列哪项是错误的

A、病灶在骨端局部有骨破坏

B、多见于年轻成人

C、骨端膨胀骨皮质破坏侵入软组织

D、常用手术方法是局部刮除不易复发

E、若有恶变应截肢

正确答案：D

6.下列情况均可发生麻痹性肠梗阻、但除外

A、腹部大手术

B、腹膜内严重感染

C、低血钾低血镁

D、肠道肿瘤

E、腹膜后血肿

正确答案：D

7.患者、女、32岁、--般状态良好。尿中红细胞8~10/HP、白细胞0~1/HP。B超:右肾区见0.8cm强光团、其后伴声影。下述哪一-症状与此患者最相关

A、尿频尿痛终末血尿

B、绞痛伴血尿

C、无痛性全程肉眼血尿

D、尿线中断伴血尿

E、肾区包块时大时小.

正确答案：B

8.患者、女、35岁、无意间发现右侧乳房肿块、位于乳晕区内、大小约3cm×2cm、术中快速病理回报乳腺浸润癌、下列不属于保乳手术后放疗适应证的是

A、无胶原性疾病

B、原发肿瘤小于4cm

C、肿瘤多发但局限于一个象限

D、肿瘤位于乳晕区

E、局灶性显微钙化

正确答案：D

9.下列各项描述中、周围动脉瘤最典型的临床表现是

A、瘤体破裂出血表现

B、疼痛、发热等表现

C、脑或肢体远端缺血表现

D、捕动性肿物

E、压迫症状

正确答案：D

10.上尿路结石的主要临床表现是

A、肾绞痛

B、肉眼血尿

C、无痛性血尿

D、镜下血尿

E、与活动有关的血尿和疼痛

正确答案：E

11.女、75岁、因大便带血3个月就诊。原有高血压、冠心病及心衰史、体查∶一般情况欠佳、腹部未见异常、直肠指检距肛门4cm处可扪及直径1.5cm肿块、活动、病理切片为腺癌。其治疗方案下列何种较为恰当

A、行Miles手术

B、行Dixon手术

C、局部切除

D、局部放疗

E、化疗加免疫治疗

正确答案：C

12.患者、女、65岁、右侧颈肩痛2个月来诊。颈5~6棘突压痛、右臂丛牵拉试验阳性、压头试验阳性。若作X线拍片检查、哪一投照角度最有诊断价值

A、张口位正位片

B、颈椎过屈位片

C、颈椎斜位片

D、颈椎过伸位侧位片

E、颈椎正位片

正确答案：C

13.无痛性全程血尿若发生在30岁男性则可能是以下疾病、但除外

A、急性胃炎

B、输尿管癌

C、肾瘟

D、膀胱癌

E、肾结核

正确答案：E

14.患者、男、35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天、局部有肿物突出、无便血。查体:T36.5°C、肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物、稍硬、呈暗紫色、触痛。最可能的诊断是

A、肛门周围皮下脓肿

B、肛裂

C、直肠息肉

D、血栓性外痔

E、内痔脱出

正确答案：D

15.男患者、32岁、农民、3年来劳动中、多次出现乏力、心慌、出冷汗、甚至突然晕倒、四肢抽搐、口服糖水可以缓解。临床检查无任何体征、最可能的诊断是什么

A、促胃液素瘤

B、癫痫发作

C、冠心病发作

D、脑血管痉挛

E、胰岛素瘤

正确答案：E

16.下列哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

A、颅缝裂开

B、枕大孔扩大

C、脑回压迹加深

D、蝶鞍扩大前床突骨质吸收

E、蛛网膜颗粒加深∶B∶

正确答案：B

17.预后最差的肺癌是

A、小细胞瘤

B、细支气管肺泡细胞

C、鳞癌

D、大细胞癌

E、腺癌

正确答案：A

18.迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后

A、24小时后

B、6小时内

C、8小时内

D、12小时内

E、24小时内

正确答案：B

19.-年轻女性患者、转移性右下腹痛16小时、经各项检查确诊为阑尾炎、术中探查发现阑尾充血肿胀、表面有较多脓性分泌物、周围