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2025年住院医师考试-外科住院医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的（）

A、吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率

B、中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC

C、全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程

D、氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加

E、氟烷可增加脑内多巴胺含量

2.桡神经损伤后一个最主要的表现是（）

A、手腕下垂

B、不能主动伸指间关节

C、不能主动伸掌指关节

D、手背桡侧感觉消失

E、拇指不能外展

3.肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A、穿孔

B、胆囊壁充血水肿

C、无变化

D、肿大

E、胆囊缩小

4.有一种成分是补体反应的枢纽，既在两种激活途径中起中心作用，也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是（）

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

5.患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次／分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为（）

A、阿托品

B、临时心脏起搏器

C、氨茶碱

D、异丙肾上腺素

E、洋地黄

6.创伤后可发生哪些病理生理反应（）

A、血容量减少

B、心功能改变

C、肾功能改变

D、肺功能改变

E、神经、体液、内分泌改变

7.女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是（）

A、胆道感染

B、吻合口狭窄

C、肝硬化

D、结石

E、癌变

8.最简单基本的心血管监测是（）

A、心输出量

B、中心静脉压

C、心率

D、肺动脉压

E、心电图

9.对氯胺酮的描述，下列正确的是（）

A、兴奋延髓和边缘系统

B、直接抑制心肌

C、降低肌张力

D、对颅内压无影响

E、抑制咽喉反射

10.下列经颅多普勒（TCD）的描述中，哪项是错误的（）

A、不能定量反映脑血流量

B、可反映局部血流分布变化

C、可反映某一动脉供应区脑灌注变化

D、正确定出Vmean（平均流速）自动调节的上下限

E、可反映出脑血流的C02反应性

11.由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH（）

A、14

B、16

C、9

D、7

E、18

12.关于抑制性突触后电位（IPSP），下述哪项错误（）

A、Cl-通道开放可降低IPSP

B、多由抑制性中间神经元发放的冲动产生

C、IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化

D、IPSP使神经元的兴奋性增加

E、IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关

13.心肌不会产生强直收缩，是由于（）

A、冲动起源于窦房结

B、房室结可限制传导速度

C、心肌的有效不应期具有可变性

D、心肌有自律性

E、心肌的有效不应期很长

14.食管裂孔疝的手术指征是（）

A、症状明显的滑疝

B、食管旁疝

C、混合型裂孔疝

D、多器官裂孔疝

E、巨大型食管裂孔疝

15.关于新生儿复苏下列哪些措施是不恰当的（）

A、按压胸