家庭治疗工作概念.pptVIP

个案：Alice因为她与男性交往的方式，而将自己看作“共同依赖者”，治疗师不会去探讨导致这种情形的原因，也不会建议她去改变这个模式。相反，治疗师会询问有关自我谴责对她的生活影响方面的问题，要求家庭成员帮助她击败自我谴责，并强调她的生活中，她自己喜欢的方式与男性来往。叙事治疗师将他们的工作视为一项政治事业，将他们从压抑的文化假设中解放出来，让他们变得更加积极，成为生活的主宰。家庭治疗早期认为家庭是问题的源泉，而叙事治疗将这一领域转向对家庭的尊重。12家庭叙事01社会性别是生命的事实。02女性心理界限的穿透性更强，在互相联结的关系中形成自我，培育了同理心的能力，但容易在关系中失去自我。03男性倾向于更坚固的心理界限，否认自己依赖的需要，害怕投入，相对而言，对他人也没有那么多的同理心。但也有例外。04社会性别觉醒和社会性别不平等长久以来弥漫在家庭治疗中，也充满了整个文化。十一.社会性别所以对社会性别如何影响家庭生活不敏感的话不可能成为公正有效的治疗师。一个忽略社会性别的治疗师对妇女职业、孩子的教育责任，婚外情，父亲缺席等就会不敏感。孩子和同性别和异性别父母的关系可以了解对自身性别的认同程度，和将来与异性相处的经验。对社会性别敏感的治疗师需要避免家庭治疗的基本假设中潜在的社会性别不平等。例如循环因果（暴力，酗酒），中立概念（家庭成员的权利，影响力不同），互补性（男女承担不同角色形成平等）。010203社会性别治疗师需要对文化多样性保持敏感，避免将大多数人的价值观强加在少数群体上。理解不同文化的人最好的办法就是花时间和他们在一起。这里牵涉到文化（源自人们居住区域的共同模式和经验）和种族（共同的祖先，个人之间拥有共同的价值观和风俗习惯）的差异。即使来自类似背景的治疗师和咨客，也不意味着他们拥有同样的经历和态度。更有甚者，每个家庭成员的文化情景都不相同。（移民家庭）。十二.文化与不同背景的家庭工作时，家庭治疗师容易把文化差异病态化。1还有一个倾向是治疗师容易想变成不同文化的专家。2接受任何视为文化规范的东西是有功能的。这样就容易放弃对无效模式质疑。3治疗师容易出现的三个特点：文化01未婚的年轻人首先必须完成他们主要的发展任务：和原生家庭分离但非切断关系，并进入另一个替代的情感庇护所。02由于婚姻代表两个家庭系统的改变以及彼此次系统的建立。新婚夫妇必须与原生家庭分化，以最大的忠诚彼此相待，而以次要的忠诚对待原生家庭。03婚姻生活中既要保持两个家庭的典范，又要将其调和一致。他们必须一起决定如何保留如何创造，以及希望维持的亲密程度和距离。完整家庭的发展顺序1一个没有孩子的家庭允许以多样的方法来解决问题。一旦孩子出生，夫妻双方必须清楚区分彼此的职责与分工，扮演父母的角色，围绕孩子安排经济，关系和空间。孩子的出生使新家庭和大家庭重新编制，关系需要统合。甚至可能引发核心家庭的三角化。夫妻关系应该重于亲子关系。家庭中普遍危机发生在孩子上学，可能家庭已经初步了解到孩子终究会离开家庭。孩子拒绝上学反映家庭内的混乱和需要结构重组。321完整家庭的发展顺序2tem家庭治疗的工作概念邹政01家庭治疗的基本假设认为人是其所处情境的产物。个人的行为深受与其他家庭成员互动的影响。尽管家庭治疗师先关注的情境是行为，人际环境，家庭影响，工作，交友和外部文化环境都不容忽视。情景的临床意义:0203一.人际情景互补性指的是各种关系具有一定互惠的特点。在每种关系中，一个人的行为是和别人密切相关的。治疗师可以帮助家庭成员度过批评-和批评带来的无力感觉，通过指出他们行为的互补性。“你越唠叨，他越忽略你；你越忽略她，她越唠叨。”二.互补性三.循环因果四.三角化三角化能够稳定关系，也会冻结冲突。不是所有的关系都涉及第三方，但大多数有。例如一个4岁的孩子“很麻烦”。常常有一对教子无方的父母。假设治疗师会面4岁孩子和父母之后发现真正的问题是缺乏管束，母亲抱怨孩子从来不听她的话，父亲点头同意，父母看似希望得到建议去处理这个问题。但经验告诉我们，一个有不良行为的孩子常常是站在父母中一方的肩膀上。当孩子持续不听话，常常意味着父母在制定规则和怎样强化规则上有冲突。三角关系在人际系统中最直接的关系是两个人的关系，但是两个人的系统是不稳定的。当系统存在焦虑时，第三个人的参与能减少两个人之间的焦虑以维持稳定,因为两人焦虑分散到三个人的关系中。三角关系是情感系统的基本分子,是最小的稳定的关系单位。三角关系三角关系有以下几个基本特征:(1)一个平衡的两人关系会因为增加第三人而失去平衡。例如和谐的婚姻在孩子出生后出现矛盾。(2)一个平衡的两人关系会因为第三人的离去而失去平衡。例