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2024年药学考试-医院药学(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.病历摘要:处方：

注射用葡萄糖50g

1%盐酸适量

注射用水加至1000ml

下列有关叙述，哪些是正确的？提示：依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求

A、影响葡萄糖注射液稳定性的因素，主要是pH值和渗透压

B、葡萄糖注射液，加热灭菌能使pH值下降

C、配制输液必须用新鲜的注射用水

D、葡萄糖注射液因在高温灭菌时溶液显著变成黄色，故在配制时常加入抗氧剂

E、制备葡萄糖注射液时，为避免溶液变色，可采取浓配法和调节pH5～6.2

参考答案:B,C

生产制备大输液时，使用活性炭的目的主要是解决什么问题？

A、吸附金属离子

B、雾状沉淀问题

C、吸附热原

D、澄明度问题

E、微粒污染问题

F、染菌问题

G、吸附色素

参考答案:C,D,G

注射剂中常加入的抑菌剂有哪些？

A、EDTANa

B、苯甲醇

C、羟苯丁酯

D、亚硫酸钠

E、硫代硫酸钠

F、氯化钠

G、苯酚

H、硫柳汞

参考答案:B,C,G,H

下列有关叙述，哪些是正确的？

A、输液的滤过多采用加压滤过法效果较好

B、输液的滤过材料一般用陶瓷滤棒、垂溶玻璃漏斗或板框式压滤机

C、输液精滤目前多采用微孔滤膜，常用滤膜孔径为0.1μm或0.3μm

D、输液精滤也用加压三级滤过装置或双层微孔滤膜过滤

参考答案:A,D

2.男性，45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检：软弱，淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg)，脉率132次／分。巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。WBC31.4×10/L，中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则

A、应用吗啡止痛

B、投予大量广谱抗生素

C、积极抗休克治疗，使用肾上腺皮质激素

D、手术解除胆道梗阻，减压引流胆道

E、胆道造影检查

参考答案:A,E

3.根据《药品经营质量管理规范》，药品批发企业出库记录必须包括

A、剂型

B、生产厂商

C、购货单位

D、出库日期

E、质量状况

参考答案:A,B,C,D,E

4.患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。

提示:通过化验，结合病情分析，诊断为较重的败血症，需联合用药控制病情。可以使用下列哪些药品组合

A、苯唑西林钠联合庆大霉素

B、苯唑西林钠联合氨卞西林钠

C、苯唑西林钠联合头孢拉定

D、苯唑西林钠联合复达欣

E、妥布霉素联合头孢拉定

F、丁胺节那霉素联合氨曲南

G、苯唑青霉素联合红霉素

H、丁胺卡那霉素联合去甲万古霉素

参考答案:A,C,D,E,F,H

提示:抗生素也有副作用，如使用不当，可引起一些不良后果。以下药物的不良反应与苯唑青霉素有关的是

A、可使血钾浓度突然升高，血钾过高损害心脏，使心率减慢，甚至停搏

B、过敏性休克

C、有些患者出现药疹、药热、血管神经性水肿

D、可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等

E、偶见中性粒细胞减少

F、大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等

G、个别人氨基转移酶升高

H、不需做过敏试验

参考答案:B,C,D,E,F,G

提示:在临床用药中，一药多名现象较多，药剂人员应做到心中有数。以下药品名称哪些与头孢他啶吻合

A、头孢羚甲噻肟

B、复达欣

C、头孢拉定

D、菌必治

E、头泡去甲噻肟

F、先锋必

G、头孢氨噻肟

H、先锋美他醇

参考答案:A,B

提示:病人长期服用卡托普利，应全面掌握该药的性能及药理作用。卡托普利的药理性质与以下哪些叙述有关

A、为血管紧张素转化酶抑制剂

B、对多种类型高血压均有明显降压作用

C、对不同肾素分型高血压患者的降压作用以低肾素型最为显著

D、对高肾素和正常肾素两型在加用利尿剂后降压作用亦明显

E、降压机理为抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管