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2024年临床医学期末复习-内科学（专临床）考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.女，28岁，孕4+月，发现甲亢，最适当的治疗是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)

A、甲状腺次全切除

B、最小有效剂量PTU

C、放射性碘治疗

D、普萘洛尔

E、甲硫咪唑

参考答案:B

2.生后造血的特点不包括(所属章节：重修，难度：3)

A、骨髓是出生后的主要造血部位

B、婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血

C、年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨

D、正常情况下骨髓外造血极少

E、小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加

参考答案:E

3.男，44岁，畏寒，发热5天，肝区疼痛3天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛并有叩击痛，该患者最可能的诊断是(所属章节：消化系统，难度：5)

A、肝癌

B、肝炎

C、肝脓肿

D、多囊肝

E、肝包虫病

参考答案:C

4.诊断右心衰竭最主要的体征是(所属章节：循环系统，难度：3)

A、三尖瓣关闭不全

B、肝肿大并压痛

C、双下肢浮肿

D、肝颈静脉返流征

E、胸腔积液

参考答案:D

5.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)

A、血钠测定

B、尿酮体检查

C、血浆渗透压测定

D、血pH测定

E、二氧化碳结合力测定

参考答案:C

6.类风湿关节炎晨僵时间一般大于(所属章节：风湿性疾病，难度：4)

A、15分

B、60分

C、45分

D、30分

E、120分

参考答案:B

7.支气管哮喘的典型发作是(所属章节：呼吸系统疾病，难度：3)

A、先兆症状后出现吸气性呼吸困难

B、伴哮鸣音的混合性呼吸困难

C、哮喘发作24小时以上，伴咯血

D、先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难

E、伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰

参考答案:D

8.有关慢性胃炎的描述，下列哪项正确?(所属章节：消化系统，难度：4)

A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常

B、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎

C、胃体胃炎胃泌素分泌降低

D、胃窦胃炎可引起恶性贫血

E、胃窦胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体(APCA)

参考答案:B

9.女性，20岁，低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为黄色，化验结果：比重1.021，李氏反应(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是(所属章节：呼吸系统疾病，难度：3)

A、漏出液

B、结核性胸膜炎

C、癌性胸腔积液

D、肺炎致反应性胸腔积液

E、病毒性胸膜炎

参考答案:B

10.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确(所属章节：循环系统，难度：2)

A、室性期前收缩--毛花甙丙

B、室上性心动过速--阿托品

C、室性心动过速--利多卡因

D、窦性心动过缓--维拉帕米

E、Ⅲ房室传导阻滞--普萘洛尔

参考答案:C

11.饮食控制加体力活动适应于下列哪种糖尿病人(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)

A、伴视网膜病变

B、伴糖尿病肾病

C、脆性糖尿病

D、伴严重高血压

E、年轻肥胖的2型糖尿病

参考答案:E

12.下列哪项是肝硬化门静脉高压最危险表现？(所属章节：消化系统，难度：1)

A、痔核形成

B、腹水

C、脾肿大

D、食管静脉曲张

E、腹壁静脉曲张

参考答案:D

13.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy现象(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：4)

A、减少饮食中的总热卡

B、增加胰岛素剂量

C、加用双胍类

D、减少胰岛素用量

E、减少碳水化合物

参考答案:E

14.治疗反流性食管炎效果最好的药物是(所属章节：重修，难度：1)

A、苯海拉明

B、肾上腺皮质激素

C、奥美拉唑

D、雷尼替丁

E、异丙嗪

参考答案:C

15.高血压病人发生胰岛素抵抗时以下何指标判断胰岛素敏感性(所属章节：循环系统，难度：3)

A、空腹血糖水平

B、空腹胰岛素水平

C、葡萄糖耐量试验

D、餐后血糖水平

E、外周血液的糖化血红蛋白

参考答案:B

16.1位14岁初中二年级女学生，患有Graves病。治疗宜首选(所属章节：重修，难度：2)

A、镇静剂

B、手术治疗

C、药物治疗

D、I131I治疗

E、饮食治疗：低碘