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危重患者护理常规考试卷及答案(N1-N5)
一、单选题
1.以下哪种情况不属于危重患者的范畴()
A.严重创伤
B.急性心肌梗死
C.普通感冒
D.脑出血
答案:C
2.对于意识障碍的危重患者,护理时首要关注的是()
A.皮肤完整性
B.呼吸道通畅
C.营养状况
D.排便情况
答案:B
3.测量中心静脉压时,零点应置于()
A.腋前线水平
B.腋中线水平
C.胸骨角水平
D.剑突水平
答案:B
4.为防止危重患者发生压疮,应至少多长时间为患者翻身一次()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
5.以下哪种药物常用于纠正休克患者的低血压()
A.多巴胺
B.地西泮
C.胰岛素
D.氨茶碱
答案:A
6.危重患者使用约束带时,应多长时间观察一次局部血液循环情况()
A.15-30分钟
B.1-2小时
C.2-3小时
D.3-4小时
答案:A
7.气管切开患者的护理,错误的是()
A.保持呼吸道通畅
B.每日更换气管切开处敷料
C.气管内套管每周更换一次
D.湿化气道
答案:C
8.以下哪项不是机械通气患者的护理要点()
A.观察呼吸机参数
B.保持呼吸道通畅
C.鼓励患者多说话
D.预防感染
答案:C
9.给危重患者鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32-34℃
B.34-36℃
C.36-38℃
D.38-40℃
答案:D
10.对于使用血管活性药物的患者,护理过程中最应注意的是()
A.药物的浓度
B.药物的滴速
C.药物的不良反应
D.以上都是
答案:D
11.监测危重患者的尿量,若每小时尿量少于多少提示可能有肾功能损害()
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
答案:C
12.危重患者的护理记录,以下做法正确的是()
A.可以事后补记
B.应客观、准确、及时、完整
C.只记录病情变化,不记录护理措施
D.由实习护士单独完成
答案:B
13.对危重患者进行口腔护理的目的不包括()
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.去除口臭
D.促进食欲
答案:D
14.以下哪种情况需要立即报告医生()
A.患者体温较前升高0.5℃
B.患者心率由80次/分降至60次/分
C.患者血压突然下降20mmHg
D.患者呼吸频率由18次/分变为20次/分
答案:C
15.给危重患者吸氧时,以下哪项操作是错误的()
A.先调节好氧流量再与患者连接
B.湿化瓶内装1/3-1/2的蒸馏水
C.停氧时先关闭氧气开关,再取下吸氧管
D.持续吸氧者,每天更换湿化瓶和吸氧管
答案:C
16.对于有引流管的危重患者,护理时应注意()
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、颜色和性质
C.防止引流管扭曲、受压
D.以上都是
答案:D
17.以下哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.浓硫酸
C.巴比妥类
D.有机磷农药
答案:B
18.为昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm时,应()
A.使患者头部后仰
B.使患者头部靠近胸骨
C.嘱患者做吞咽动作
D.停止插入,等待片刻
答案:B
19.危重患者出现呼吸困难时,应首先采取的措施是()
A.给予吸氧
B.通知医生
C.安置合适体位
D.进行心电监护
答案:C
20.以下哪项不属于危重患者心理护理的内容()
A.向患者隐瞒病情
B.鼓励患者表达内心感受
C.陪伴和安慰患者
D.帮助患者树立战胜疾病的信心
答案:A
二、多选题
1.危重患者的护理评估包括()
A.生命体征
B.意识状态
C.皮肤黏膜
D.饮食与营养
E.排泄情况
答案:ABCDE
2.气管插管的并发症包括()
A.气管黏膜损伤
B.肺不张
C.感染
D.气道梗阻
E.声带损伤
答案:ABCDE
3.对危重患者进行皮肤护理的目的是()
A.防止压疮发生
B.促进血液循环
C.保持皮肤清洁
D.增加患者舒适度
E.观察皮肤情况
答案:ABCDE
4.以下哪些是休克患者的护理措施()
A.迅速建立静脉通道
B.密切观察生命体征
C.采取中凹卧位
D.保暖
E.记录出入量
答案:ABCDE
5.机械通气的并发症有()
A.气压伤
B.肺部感染
C.呼吸性碱中毒
D.人机对抗
E.低血压
答案:ABCDE
6.鼻饲的注意事项包括()
A.鼻饲前检查胃管是否在胃内
B.鼻饲液温度适宜
C.鼻饲量每次不超过20
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