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演讲人：日期：护理评估八大系统
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01神经系统评估
通过呼唤、疼痛刺激等方式评估患者是否清醒，判断意识障碍程度。意识清晰度评估患者睁眼、语言及运动反应，判断意识状态及脑功能损伤程度。格拉斯哥昏迷评分观察患者注意力集中、分散及转移情况，判断大脑功能。注意力评估意识状态检查010203
颅内压监测方法利用传感器置于脑室内或脑组织内，实时监测颅内压变化。颅内压监测仪通过腰椎穿刺测量脑脊液压力，了解颅内压情况。腰椎穿刺测压注意患者头痛、呕吐等颅内压升高症状，及时采取措施。临床表现观察
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