上海市资格从业考试《临床医学检验技术》知识点练习题(三).docxVIP

上海市资格从业考试《临床医学检验技术》知识点练习题(三)

一、选择题

1.免疫比浊法测定时，为保证能与待测样本中的抗原全部结合，必须使（）

A.检测体系抗原保持过量

B.检测体系抗体保持过量

C.充分稀释待测样本

D.具有足够强的发射光

答案：B

解析：免疫比浊法测定时，为保证能与待测样本中的抗原全部结合，必须使检测体系抗体保持过量，这样才能使抗原全部结合形成复合物，便于检测。若抗原过量会出现钩状效应，影响检测结果。充分稀释待测样本主要是为了使样本浓度处于检测线性范围内；具有足够强的发射光是比浊检测的条件之一，但不是保证抗原全部结合的关键。所以选B。

2.关于红细胞沉降率的叙述，下列哪项是错误的（）

A.红细胞数量减少，血沉加快

B.球蛋白增多可使血沉加快

C.卵磷脂可使血沉加快

D.血沉管倾斜使血沉加快

答案：C

解析：红细胞数量减少，下沉时受到的阻力减小，血沉加快，A正确；球蛋白增多可改变红细胞表面电荷，使红细胞容易形成缗钱状聚集，血沉加快，B正确；卵磷脂具有促进红细胞分散的作用，可使血沉减慢，而不是加快，C错误；血沉管倾斜会使红细胞下沉路径改变，血沉加快，D正确。所以选C。

二、填空题

1.血细胞比容是指一定体积的全血中______所占的百分比。

答案：红细胞体积

解析：血细胞比容就是指一定体积的全血中红细胞所占的容积百分比，它反映了红细胞的数量和体积情况。

2.细菌的特殊结构有______、______、______和芽孢。

答案：荚膜、鞭毛、菌毛

解析：细菌的特殊结构是某些细菌特有的结构，荚膜具有抗吞噬等作用；鞭毛是细菌的运动器官；菌毛分为普通菌毛和性菌毛，普通菌毛与细菌黏附有关，性菌毛与细菌遗传物质传递有关；芽孢是细菌的休眠体，对不良环境有很强的抵抗力。

三、判断题

1.所有的病毒都对抗生素不敏感。（）

答案：正确

解析：抗生素主要作用于细菌等微生物，通过抑制细菌细胞壁合成、影响细菌蛋白质合成等方式发挥抗菌作用。而病毒没有细胞结构，不具备抗生素作用的靶点，所以所有的病毒都对抗生素不敏感。

2.血糖测定时，全血标本放置时间过长会使血糖值升高。（）

答案：错误

解析：全血标本中含有红细胞等有形成分，其中的细胞会利用血糖进行代谢。放置时间过长，细胞持续消耗血糖，会使血糖值降低，而不是升高。

四、解答题

1.简述尿液化学分析仪检测尿蛋白的原理及注意事项。

答案：

原理：采用pH指示剂蛋白质误差原理。在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

注意事项：

（1）假阳性：尿液pH＞9.0时，可使结果呈假阳性；一些药物如奎宁、嘧啶等可造成假阳性。

（2）假阴性：试带法对球蛋白的敏感性仅为白蛋白的1/100～1/50，因此球蛋白含量较高时可能出现假阴性；大剂量滴注青霉素等也可使结果呈假阴性。

（3）标本要求：尿液必须新鲜，若尿液放置时间过长，细菌分解尿素使尿液pH升高，可影响检测结果。

2.简述ELISA双抗体夹心法的基本原理和操作步骤。

答案：

基本原理：将已知抗体包被在固相载体表面，加入待检标本，标本中若含有相应抗原即与包被在固相载体上的抗体结合，洗涤去除未结合成分，再加入酶标记的特异性抗体，它与已结合在固相载体上的抗原结合形成抗体抗原酶标抗体复合物，洗涤去除未结合的酶标抗体，加入酶底物，酶催化底物显色，颜色深浅与标本中抗原含量成正比。

操作步骤：

（1）包被：用已知抗体包被固相载体（如聚苯乙烯微孔板），经孵育后洗涤除去未结合的抗体。

（2）加样：加入待检标本，使标本中的抗原与包被抗体充分结合，孵育后洗涤除去未结合的物质。

（3）加酶标抗体：加入酶标记的特异性抗体，与已结合在固相载体上的抗原结合，孵育后洗涤除去未结合的酶标抗体。

（4）加底物：加入酶作用的底物，酶催化底物显色。

（5）终止反应：加入终止液终止酶促反应。

（6）比色：用酶标仪测定吸光度值，根据标准曲线计算标本中抗原的含量。