2025年医学高级职称-血液病学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年医学高级职称-血液病学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）

A、慢性髓系白血病（CML）慢性期

B、CML加速期

C、CML急变期

D、骨髓增殖性疾病（MPD.

E、骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD

2.期前收缩的产生机制包括（）

A、附加的房室传导束

B、迷走神经张力增高

C、折返激动

D、触发活动

E、异位起搏点的兴奋性增高

3.诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）

A、Ham试验

B、蛇毒因子溶血试验

C、Coombs试验

D、Danath-Landsteiner试验

E、血红蛋白电泳

4.可引起乳酸脱氢酶增高的有（）

A、肝脏疾病

B、进行性肌营养不良

C、急性心肌梗死

D、恶性肿瘤

E、肺梗死

5.化学物质所致的白血病最多的是（）

A、急非淋白血病

B、慢淋白血病

C、幼淋巴细胞白血病

D、慢粒白血病

E、急淋白血病

6.男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）

A、骨髓穿刺

B、骨髓活检

C、淋巴结活检

D、胸部CT

E、腹部CT

7.患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。应急处置包括（）

A、卧床休息

B、立即住院

C、调整月经

D、急查血型

E、骨髓穿刺

F、准备输RBC

8.哪一项不符合慢性溶血性疾病（）

A、有高胆红素血症

B、常见肝脾大

C、可有右上腹剧痛

D、可有溶血危像

E、脾切除均有效

9.男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A、同种异基因骨髓移植

B、脾切除

C、羟基脲口服

D、干扰素

E、维A酸

10.以下何者是儿童ITP（急性）和成人ITP（慢性）都具有的特征（）

A、常见于病毒性疾病之后

B、伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高

C、通常需要切脾治疗

D、大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效

E、严重的血小板减少

11.男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，BT正常，应诊断为（）

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

12.我国叶酸缺乏者多见于（）

A、河南省

B、河北省

C、陕西省

D、山西省