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2024年副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.3岁患儿，因发热头痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×10/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×10/L，N0.80，L0.20，糖2.9mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为()

A、流行性脑脊髓膜炎

B、结核性脑膜炎

C、虚性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑型疟疾

参考答案:D

2.由微生物及其毒素引起的休克称()

A、过敏性休克

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、失体液性休克

参考答案:B

3.男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0．5cm焦痂，周围稍红肿。

此病人最可能的诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、恙虫病

D、炭疽

E、钩端螺旋体病

参考答案:C

有助于此病人诊断的检测是

A、血常规

B、血沉

C、血培养

D、血涂片查病原

E、特异性血清凝集反应

参考答案:E

治疗首选

A、青霉素

B、氯霉素

C、红霉素

D、庆大霉素

E、链霉素

参考答案:B

关于处置病人的措施，哪项不正确

A、尽快正确诊断

B、隔离病人

C、积极防治并发症

D、用抗生素

E、对症治疗

参考答案:B

4.梅毒的传播途径不包括

A、性接触

B、垂直传播

C、围生期传播

D、虫媒传播

E、血液和密切生活接触

参考答案:D

5.治疗急性肠阿米巴患者，首选药物是()

A、二氯散糠酸脂

B、甲硝唑

C、双碘羟基喹啉

D、巴龙霉素

E、诺氟沙星

参考答案:B

6.女，28岁，已婚，畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3次，血象：WBC7.7×10/L，N0.72，L0.28，追问病史，停经已4个月，应采取哪项治疗措施()

A、氯喹+伯氨喹

B、氯喹快速静脉推注

C、奎宁注射液作快速静脉推注

D、阿的平+伯氨喹

E、奎宁+伯氨喹

参考答案:A

7.SARS的主要发病机制是()

A、免疫损伤

B、免疫缺陷

C、自身免疫

D、肺纤维化

E、病毒直接损伤

参考答案:A

8.卫氏并殖吸虫病的确诊依据是()

A、粪、痰或体液中找到虫卵

B、生食或半生食溪蟹、蜊蛄史

C、咳嗽、咳痰、咯血

D、周围血嗜酸性粒细胞增高

E、脾肿大

参考答案:A

9.钩端螺旋体培养选择的培养基是

A、柯氏培养基

B、碱性蛋白胨培养基

C、胆汁培养基

D、含血培养基

E、巧克力色血琼脂培养基

参考答案:A

10.钩端螺旋体病病死率最高的型别是()

A、流感伤寒型

B、肺大出血型

C、黄疸出血型

D、重症黄疸出血型

E、脑膜脑炎型

参考答案:D

11.一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑急性肠炎，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为肺炎，用青霉素治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检：T39．3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。

本案例最可能的诊断是

A、急性肺型血吸虫病

B、浸润性肺结核

C、大叶性肺炎

D、急性并殖吸虫病

E、病毒性肺炎

参考答案:D

最主要的诊断依据是

A、胸片检查

B、双肺可闻及湿性啰音

C、咳痰呈烂桃样

D、嗜酸性粒细胞增多

E、喜食醉蟹

参考答案:C

如需进一步确诊，下列哪项检查最重要

A、嗜酸性粒细胞增多

B、胸部CT扫描

C、痰液、粪便镜检找虫卵

D、免疫学检查

E、皮内试验

参考答案:C

12.某些传染病常出现周期性流行，其主要原因是()

A、传播途径的改变

B、传染源的积累

C、易感人群的积累

D、病原体抗原性的变异

E、自然因素周期性的改变

参考答案:C

13.布氏杆菌病的病原治疗，多选用哪两种抗生素联合应用