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2024年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术，术后3d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀。全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×10/L。

该病人术后并发了：

A、腹腔脓肿

B、术后出血

C、肠麻痹

D、胆痿

E、切口感染

参考答案:C

(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结，其切口愈合情况应记录为；

A、Ⅲ/甲

B、Ⅲ/乙

C、Ⅲ/丙

D、Ⅱ/甲

E、Ⅱ/乙

参考答案:E

(假设信息)术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出，该病人并发了：

A、腹腔脓肿

B、术后出血

C、切口裂开

D、肠梗阻

E、切口感染

参考答案:C

2.关于腹股沟管的解剖，正确的组成是

A、该管有上、下、左、右四壁

B、内口即腹膜的裂隙

C、外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供应外展的血管

E、男性有精索通过，表面覆以腹膜

参考答案:C

3.弛张热的特点不正确的是

A、可见于风湿热

B、体温常在39℃以上

C、也称为败血症热型

D、波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃

E、体温可在正常水平以下

参考答案:E

4.如果病史两年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是

A、理疗

B、按摩

C、牵引

D、用药

E、手术

参考答案:E

5.系统回顾的重要性不包括

A、有助于了解患者的社会经历、职业及工作条件

B、了解本次患病与其他疾病的因果关系

C、避免忽略或遗漏问诊内容

D、是问诊的内容之一

E、帮助医生短时间内了解患者其他系统尚存或痊愈的疾病

参考答案:A

6.男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭

病人最可能诊断是

A、气性坏疽

B、筋膜室综合症

C、伤口厌氧菌感染

D、骨髓炎

E、脓毒症

参考答案:A

下列对诊断最有帮助的是

A、血培养

B、伤口分泌物涂片检查

C、骨髓培养

D、血常规

E、超声检查

参考答案:B

对本病人处理，错误的是

A、纠正水、电解质紊乱

B、高压氧治疗

C、病变区多处、广泛切开

D、庆大霉素静滴

E、青霉素静滴

参考答案:D

7.可能与膀胱肿瘤的发生有关的是

A、饮酒

B、饮茶

C、吸烟

D、运动

E、喜食动物蛋白

参考答案:C

8.3岁男孩发生了股骨颈骨折，容易发生的并发症是（）

A、损伤性骨化

B、缺血性骨坏死

C、骨骺早期发育不良

D、造成两肢不等长

E、骨骺闭合

参考答案:B

9.患者男，42岁，车祸1h送入急诊室，腹部CT示严重脾破裂，脾门严重撕裂，腹腔大量积血、血压100/80mmHg，脉搏115次/min，经抗休克治疗后，现血压90/55mmHg，脉搏130次/min。除输血外，合适的治疗为

A、急诊室严密观察

B、进ICU监护

C、血管造影行栓塞治疗

D、立即剖腹探查

E、静脉滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1

参考答案:D

10.全身骨与关节结核中发病率最高的是

A、髋关节结核

B、膝关节结核

C、脊柱结核

D、肘关节结核

E、肩关节结核

参考答案:C

11.颈部副神经损伤的临床表现为

A、肩下垂

B、上睑下垂

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、上臂下垂

参考答案:A

12.肾结核的早期X线表现是

A、肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变

B、肾盏呈不规则扩张或模糊

C、肾盏闭塞

D、空洞形成

E、肾盂肾盏完全不显影

参考答案:A

13.血小板减少引起出血的特点为

A、常表现为内脏出血

B、常有肝病史或家族史

C、常有关节腔出血

D、常同时有出血点、紫癜和淤斑

E、以上都不是

参考答案:D

14.直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外（）

A、可发现直肠前方的血肿

B、可发现膀胱挫伤

C、可发现有无肛管损伤

D、可发现有无并发直肠损伤

E、根据能否触到浮动的前列腺尖端，可初步判断后尿道损伤的程度

参考答案:B

15.左向右分流的先心病包括

A、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损

B、