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医院十八项核心制度考试题及答案

一、填空题

1.首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2.三级查房制度中，科主任、主任医师或副主任医师查房每周至少1-2次；主治医师查房每日至少1次。

3.疑难病例讨论制度是指为尽早明确诊断或完善治疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例，由科室或医疗管理部门组织相关人员进行讨论的制度。

4.会诊分为急诊会诊、普通会诊和远程会诊等。急诊会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位。

5.急危重患者抢救制度要求，抢救过程中如遇上级医师查房或重症抢救，上级医师应指导抢救工作。

6.手术分级管理制度根据手术的风险性、复杂性和技术难度，将手术分为四级。

7.术前讨论制度是指以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。

8.死亡病例讨论制度规定，死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在患者死亡24小时内进行讨论。

9.查对制度包括医嘱查对、输血查对、手术查对、饮食查对等。

10.医嘱执行制度要求护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”，三查是指操作前查、操作中查、操作后查。

11.病历书写与管理制度规定，门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（急）诊病历可以由医疗机构负责保管。

12.值班与交接班制度中，值班医师在下班前应将危、急、重患者的病情和处理事项记入交班簿，并做好床边交班。

13.新技术和新项目准入制度要求，医疗机构开展新技术和新项目必须经医院伦理委员会和学术委员会审核通过。

14.危急值报告制度是指医疗机构通过检测或检查等手段，对可能危及患者生命的异常检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。

15.抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级进行管理。

16.临床用血审核制度要求，输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存10年。

17.信息安全管理制度要求医疗机构建立信息系统安全管理组织，制定信息安全管理制度和应急预案。

18.医疗质量安全事件报告与处置制度规定，医疗机构应当建立医疗质量安全事件报告制度，发生医疗质量安全事件后应按规定及时报告。

19.手术安全核查制度是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的制度。

20.分级护理制度是指医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

二、单选题

1.首诊医师对需转院的急、危、重患者应做到（）

A.先转院，后办手续

B.转院手续由患者自己办理

C.等患者家属来院后再办手续

D.向患者家属说明转院的原因、途中的注意事项等，并由患者或家属签字同意后，派人护送并与被转医院联系

答案：D

2.三级查房中，普通患者入院后，查房要求正确的是（）

A.主任医师首次查房不得超过48小时

B.主治医师首次查房不得超过24小时

C.住院医师首次查房不得超过12小时

D.以上都对

答案：A

3.疑难病例讨论的范围不包括（）

A.入院三日内未明确诊断的病例

B.住院期间相关检查有重要发现可能导致诊断变更的病例

C.患者要求会诊的病例

D.病情复杂、涉及多学科专业的病例

答案：C

4.普通会诊一般应在会诊发出后多长时间内完成（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.一周

答案：B

5.急危重患者抢救时，下列说法错误的是（）

A.一切抢救工作要求做好记录，记录要及时、准确、清楚、完整、详细

B.抢救过程中应口头医嘱，抢救结束后6小时内补记

C.经抢救病情平稳后，可将患者直接送回病房

D.对病情复杂、疑难病例应立即请上级医师会诊

答案：C

6.下列手术中属于四级手术的是（）

A.阑尾切除术

B.甲状腺腺瘤切除术

C.肝脏移植手术

D.胆囊切除术

答案：C

7.术前讨论的范围不包括（）

A.手术组讨论

B.医师团队讨论

C.病区内讨论

D.医院外专家讨论

答案：D

8.死亡病例讨论记录应在（）内完成。

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

答案：C

9.输