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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师胸心外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以下早期处理不适当的是()
A、立即催吐或洗胃
B、应用抗生素
C、应用糖皮质激素
D、补液及营养支持
E、插胃管鼻饲
2.对小细胞肺癌应采取“以放疗、化疗为主的综合治疗”的含意是()。
A、小细胞肺癌绝对不能采取手术切除的方式治疗
B、小细胞肺癌只能采取放疗或化疗的方式治疗
C、小细胞肺癌一定要采取放疗联合化疗的方式治疗
D、小细胞肺癌对放疗和化疗敏感
E、化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法,但适当应用手术、免疫等治疗也能使疗效明显提高。
3.治疗损伤的首要原则是()。
A、抗感染
B、纠正水电解质紊乱
C、补充血容量
D、抢救生命
E、抗休克治疗
4.患者女,50岁,不小心造成手指外伤1周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。患者轻度烦躁不安,体温39.1℃,脉搏105次/分,神志清楚,口只能张开一半。WBC://16×10/L。应考虑的诊断是()
A、化脓性脑膜炎
B、败血症
C、破伤风
D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
E、败血症并破伤风
5.下列关于休克的叙述,正确的是()
A、休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段
B、革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克
C、治疗休克应尽早使用血管收缩剂升压
D、休克时血糖下降
E、无论哪种类型的感染性休克,很早即可出现过度换气
6.对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的()
A、血浆呈黄褐色
B、血浆呈玫瑰红色
C、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
D、血袋中有较多的泡沫
E、血浆浑浊,有絮状物
7.男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是()。
A、输血,剖胸探查
B、高压氧舱治疗
C、控制补液量
D、应用抗生素
E、吸痰
8.食管癌的淋巴转移,最终多转移至()
A、粘膜下淋巴结
B、食管旁淋巴结
C、锁骨上淋巴结
D、腹主动脉旁淋巴结
E、腹腔淋巴结
9.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为()。
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、混合感染
10.有关Barrett食管,下列叙述恰当的有()
A、食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代
B、食管狭窄是最常见并发症
C、胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重
D、最严重的并发症是癌变
E、胃镜是最好的确诊手段
11.患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低提问:积极的处理应是:()
A、压迫气管刺激咳嗽排痰
B、鼻导管吸痰
C、经气管切口导管吸痰或纤支镜吸痰
D、肺灌洗
E、加强抗生素
F、停止进食
G、静脉高营养
12.患者女,4岁,因纵隔肿瘤,在全麻下行开胸肿瘤切除术,手术顺利,术中出血约200ml,输液200ml,输血400ml,手术结束后,血压呼吸平稳,因神志未清醒,用催醒药后,患儿很快清醒,挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约5分钟内吸出液体50~70ml,颈静脉怒张,听诊两肺满布水泡音,予利尿、强心、扩血管等治疗,应考虑的诊断是()
A、循环
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