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2024年临床医学期末复习-病理生理学（本临床）考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.肾毒性损伤主要损伤哪个部位的肾小管(所属章节：第十八章，难度：5)

A、主要损伤近球小管基膜

B、主要损伤近球小管上皮细胞

C、主要损伤远球小管基膜

D、主要损伤集合管

E、散在分布于整条肾小管，基膜破坏

参考答案:B

2.下列哪一项不是左心衰竭患者发生呼吸困难的原因(所属章节：第十五章，难度：5)

A、肺顺应性降低

B、肺血流量减少

C、经肺血管旁感受器兴奋呼吸中枢

D、肺间质和或肺泡水肿

E、呼吸道阻力增高

参考答案:B

3.患者：男性，41岁。主诉：五天前感冒，发热三天，口服quot;感冒冲剂quot;退热药好转。2天后因四肢软弱无力，眩晕，恶心，呕吐，神志淡漠，症状加重而入院。既往史:健康，否认类似发作史，否认家族史。查体:脉搏、呼吸、血压正常，但四肢软弱无力，两膝腱反射消失。实验室检查:血[K+]1.7mmol/L。ECG:T波低平，U波明显，ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射液加10%KCl静脉滴注并口服KCl,次日使用20%枸橼酸钾分3次口服.第三天清晨,病人能自行下床活动.血K升至4.02mmol/L

A、低钾血症引起的超极化阻滞

B、高钾血症引起的超极化阻滞

C、低钾血症引起的去极化阻滞

D、高钾血症引起的去极化阻滞

E、以上都不对

参考答案:A

4.下列哪项不是肺源性心脏病的原因(所属章节：第七章，难度：5)

A、肺血管收缩引起的肺动脉高压

B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C、心动过速

D、肺血管重塑

E、回心血量减少

参考答案:E

5.组胺不会引起下列哪一种变化(所属章节：第十三章，难度：4)

A、毛细血管通透性增加

B、血浆渗出

C、微静脉强烈收缩

D、血液浓缩

E、小动、静脉扩张

参考答案:C

6.下述不属于活性氧的是(所属章节：第十二章，难度：3)

A、O-2

B、H2O2

C、L#183;

D、1O2

E、OH#183;

参考答案:C

7.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节：第四章，难度：3)

A、BE负值增大

B、AG升高

C、血浆Cl-增高

D、PaCO2下降

E、血清K+升高

参考答案:C

8.某患者45岁，在进行颅脑手术后，全身出现大范围出血，诊断为DIC，该患者发生出血的机制不包括下列哪项？(所属章节：第十四章，难度：3)

A、凝血因子大量消耗

B、单核-巨噬细胞系统功能下降

C、血小板大量消耗

D、纤维蛋白降解产物的作用

E、继发性纤溶系统功能亢进

参考答案:B

9.最常见的引起心力衰竭的诱因是(所属章节：第十五章，难度：3)

A、感染

B、情绪激动

C、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱

D、洋地黄中毒

E、心律失常

参考答案:A

10.导致ARDS的急性肺损伤，病理生理基础一般是(所属章节：第十六章，难度：4)

A、白细胞大量激活

B、肺泡内皮细胞广泛受损

C、急性肺水肿

D、肺内巨噬细胞大量激活

E、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤

参考答案:E

11.失血性休克血压下降早期主要与(所属章节：第十三章，难度：4)

A、交感-肾上腺髓质系统抑制有关

B、低血容量引起回心血量不足，心输出量降低有关

C、血管紧张度下降，外周阻力降低有关

D、血液灌流不足，微循环血管大量扩张有关

E、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

参考答案:B

12.患者，男，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，以上症状逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。该患者易发生何种类型的呼吸衰竭(所属章节：第十六章，难度：3)

A、Ⅰ型呼衰

B、Ⅱ型呼衰

C、急性呼衰

D、中枢性呼衰

E、低氧血症型呼衰

参考答案:B

13.女性患者，40岁。因误食工业盐后出现恶心、呕吐等消化道症状急诊入院。入院时意识清醒，但伴头晕、头痛，抽搐等表现。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2降低，CO2max降低。患者缺氧类型为(所属章节：第七章，难度：3)

A、乏氧性缺氧

B、组织性缺氧

C、循环性缺氧

D、血液性缺氧

E、贫血性缺氧

参考答案:D

14.肾前性急性肾功能不全时尿改变的特征是(所属章节：第十八章，难度：4)

A、尿比重低，尿钠含量低

B、尿比重高，尿钠含量高

C、尿比重高，尿钠含量低

D、尿比重低，尿钠含量高

E