绝经后骨质疏松症的防治.ppt

钙多的食物豆制品、奶及奶制品、鱼每100克食物中的含量（毫克）第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日植物的含钙量种类钙（mg)种类钙（mg)种类钙（mg)种类钙（mg)黄豆367扁豆116红果68海带1177豌豆84胡萝卜32柑橘56紫菜343绿豆80黄豆芽68桃8西瓜子237红豆76黄瓜19梨5南瓜子235油菜140土豆11香蕉9松子仁78芹菜160西红柿8蘑菇131榛子仁316韭菜48苹果11木耳357核桃仁108第31页，共42页，星期日，2025年，2月5日关于绝经后骨质疏松症的防治第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日静悄悄的流行病1.绝经后骨质疏松症早期可以没有任何症状，骨质在不知不觉中流失，直到发生骨折后才被意识到，亦被称之为“无声杀手”。2.目前尚无任何治疗手段可以回复已经失去的骨量，治疗只能延缓进一步的骨破坏。3.由于早期没有典型的临床症状，所以常常不能引起医患足够的重视，以致许多患者只能无奈的面对从病痛到恢复的漫漫长路。第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日并非耸人听闻的数据美国约有2000万人患有骨质疏松症，每年约有150万45岁以上的美国人因此发生骨折，而在发生椎骨骨折和髋骨骨折的老年人中，约有12%-20%的病例是致命性的，10%的患者在3个月内死于手术或术后并发症，20%在一年内因抵抗力下降等原因死去。髋骨骨折病人生存达一年以上者，仅半数可以自由活动，21%需拄拐杖方可行走，25%丧失劳动能力，除给患者及家属造成痛苦外，仅治疗一项，每年美联邦即需耗资100亿-200亿美元。前西德每年因骨质疏松症而发生7万例股骨颈骨折，直接医疗费用达10亿马克。在中国约有9000万名骨质疏松患者，每年治疗经费达150亿元人民币。中国有关专家预测，到2010年中国患有不同程度的骨质疏松病人将增加到1.2亿，而到21世纪中叶将超过2.1亿人。目前我国政府已将骨质疏松症、糖尿病、老年痴呆列为三大重点攻关的老年性疾病。世界卫生组织（WHO）将每年6月24日定为“世界骨质疏松日”以期引起全世界人民对预防这种给老人、社会和家庭带来沉重的经济与生活负担病症的重视。第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日关注治疗高血脂预防心肌梗塞防治骨质疏松症预防骨折治疗高血压预防中风医学界已将这三种疾病放在同样重要位置第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日什么是骨质疏松症简单地说，骨质疏松症是一种全身性疾病，其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。正如糠了的萝卜，皮和肉的水分都减少，因此轻轻触动或不碰它都会裂开;正如树上的朽木，干枯老化，木内结构中空，轻微晃动或无任何外界刺激都会自行产生裂缝。第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微细结构受损导致骨脆性增加和易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

世界卫生组织(WHO),1993正常骨组织骨质疏松性骨组织第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日分类第一类原发性骨质疏松症Ⅰ型绝经后期骨质疏松症Ⅱ型老年性骨质疏松症第二类继发性骨质疏松症内分泌、骨髓、药物、营养、慢性疾病、先天性、先用性第三类特发性骨质疏松症妇女妊娠、哺乳期骨质疏松症意味着曾经强健的骨骼变得非常脆弱。不经意的一些小动作，如弯腰拾起一份报纸或抱起小孩，或打喷嚏都有可能使骨质疏松症患者出现骨折。正因如此，我们切不可忽视这种疾病第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日最常见的临床症状是不同程度、不同部位的骨折及关节疼痛，常常伴随有腰腿乏力，双下肢抽筋，弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限制。由于脊柱在人体是负重最大的松质骨，所以常常最先出现腰背痛，其次为髋部、膝、双下肢及全身。一些患者有身材变矮、脊柱畸形、弯腰驼背。许多病人还反复发生骨折，甚至轻微外力作用，如用力咳嗽、大笑都可能导致骨折。第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日骨质疏松的症状骨痛身高缩短骨折经济负担上升生活质量下降第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日临床表现Ⅰ骨痛骨量小于正常的12%,可出现腰背痛、髋骨及双下肢疼痛特点:由静止状态开始活动时疼痛加重,运动后缓