医疗风险控制与医疗事故的防范.pptVIP

怎样理解：不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。01《条例》调整的事项——03没有直接涉及——02人身损害04财产损失医疗事故的处理途径协商调解卫生行政部门处理诉讼医疗事故的防范学习执业规范规范执业行为尊重病人权利严格医院管理控制医疗成本改善服务态度学习—知道—遵守！要求做的必须做禁止做的绝不做尊重—重视并严肃对待病人的权利医疗安全复印和复制部分病历知情封存和启封部分病历同意尸检或者拒绝尸检要求处理医疗事故争议病人的权利共同委托医疗事故技术鉴定提出再次鉴定申请随机抽取专家鉴定组成员申请专家库成员回避在鉴定会上陈述申请卫生行政部门做赔偿调解获得赔偿知情权是指患者享有从国家、医疗机构、医务人员获得与自己健康有关医学信息的权利。医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；咨询被告知知情的方式坚持教育培训完善规章制度经常监督检查及时褒奖惩诫“抓而不紧，等于不抓”药品与医用器材采购医疗器械维修病历书写“走穴”现象“陪床”与“陪护”住院病人“出走”个人对医疗事故的防范措施1，提高业务水平，降低误诊误治的几率；，改善服务态度，搞好医患关系；，诊断要留有余地，考虑问题要全面，对病人多作解释工作（我没确诊，何来的误诊？）；，治疗时多提出几套方案，将每一治疗方案的优缺点，副作用讲清楚，让病人参与制定。（尊重消费者有知情权和最终决定权）；个人对医疗事故的防范措施5，多与病人沟通，让患者及家属了解你所做的工作；6，对于风险大的病种、治疗、手术要反复向患者及家属解释可能出现的问题，做到相互理解并履行签字手续；7，对于可能出问题的病例，尽可能有意的保留对自己有利的证据，别在“举证倒置”的时候“倒“不出来；8，在医学常规允许的范围内，多做化验、检查，如病人不同意，在病历中注明，条例中规定：因病人不配合，造成的后果医生不负责任；9,最重要的一点，要提高认识，医生和病人的关系不仅仅是医患关系，医患关系随时可能转化成原告和被告的关系。因此，当病人来求医时，医生要把病人看成“原告”，把自己看成是“被告”，做好充分的准备，不仅仅是病历记录，还要包括现代化的音像设备，一旦上法庭，才能立于不败之地；A10,该解释的解释，不该说的别乱说，谨慎为妙。搞不好病人也揣着小录音机摄象机之类的东西呢。B个人对医疗事故的防范措施一、关于医患关系是一对矛盾，但是其性质是非对抗性的；互相依存的关系，其根本利益是一致的；影响医患关系的因素：经济和社会的发展与配套措施的完善；公民的法律意识的增强；医药卫生体制的改革；医疗卫生服务成为焦点。公平是最终目的；公正是公平的基础；公开是公正的保障；公正是关键，如何保证公正：公开有关规定；公正的程序；有关规定和程序的统一。二、公开、公正与公平的关系一念之差01一技之差02发生事故的根源是指由于违法行为而应当承担的法律后果。刑事责任行政责任民事责任单位内部管理责任医疗事故的法律责任医疗事故的法律责任---民事责任所谓民事责任，根据民法通则第119条规定：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。承担民事责任的法律依据公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。PARTONE“过错”1本应进行的检查未作2本应采取的抢救措施未行3手术错切健康组织4手术器械遗留体内5用药错误（错人、错药、错量、错方法等）医疗事故的法律责任---刑事责任《刑法》第335条规定：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。刑事责任认定标准1、主体特殊主体------医务人员2、客体复杂客体犯（1）患者的生命健康权罪（2）医院正常的工作秩序构3、主观方面过失成（1）疏忽大意（2）过于自信4、客观方面时间、地点、手段