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烧伤整形外科业务学习试题(附答案)及答案
一、单选题
1.烧伤休克期常是伤后()
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
答案:D
解析:烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量性休克,因此临床上把伤后48小时内定为烧伤休克期。
2.烧伤深度的判断采用三度四分法,其中浅Ⅱ度烧伤的深度是()
A.伤及表皮浅层,生发层健在
B.伤及表皮的生发层、真皮乳头层
C.伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层
D.伤及皮肤全层
E.伤及皮下组织
答案:B
解析:浅Ⅱ度烧伤是指伤及表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。
3.大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标是()
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴烦躁等临床表现
E.中心静脉压
答案:B
解析:尿量是反映烧伤患者休克期补液是否有效的最可靠的指标,成人每小时尿量应维持在30~50ml,小儿每公斤体重每小时不低于1ml。
4.烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
答案:A
解析:当烧伤患者出现血红蛋白尿时,应保证每小时尿量在50ml以上,以防止血红蛋白在肾小管内沉积导致急性肾衰竭。
5.烧伤创面出现焦痂下积脓,下列处理方法正确的是()
A.清除焦痂,充分引流
B.加用抗生素,控制感染
C.外敷中药,促进焦痂分离
D.暴露疗法,保持创面干燥
E.湿敷疗法,促进炎症吸收
答案:A
解析:焦痂下积脓说明创面已经感染,应尽早清除焦痂,充分引流,以控制感染。
6.深度烧伤创面愈合的机制主要是()
A.上皮细胞增殖覆盖
B.肉芽组织增生填充
C.创缘上皮爬行覆盖
D.毛囊、汗腺等皮肤附件的上皮增殖
E.纤维组织增生
答案:D
解析:深度烧伤时,残留的皮肤附件(毛囊、汗腺等)的上皮细胞增殖、分化,形成上皮小岛,逐渐融合覆盖创面而愈合。
7.烧伤患者发生败血症的最主要原因是()
A.创面感染
B.呼吸道感染
C.消化道感染
D.静脉导管感染
E.泌尿道感染
答案:A
解析:烧伤创面是细菌入侵的主要门户,创面感染是烧伤患者发生败血症的最主要原因。
8.小儿Ⅱ度烧伤面积超过多少为重度烧伤()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
答案:B
解析:小儿Ⅱ度烧伤面积超过10%为重度烧伤。
9.烧伤患者早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和利尿的同时,还应采取的措施是()
A.碱化尿液
B.应用止血药物
C.输入新鲜血浆
D.补充维生素C
E.应用抗生素
答案:A
解析:血红蛋白尿呈酸性,碱化尿液可防止血红蛋白在肾小管内沉积,保护肾功能。
10.关于烧伤创面的处理,下列说法错误的是()
A.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
B.浅Ⅱ度烧伤水疱皮应保留
C.深Ⅱ度烧伤水疱皮应去除
D.Ⅲ度烧伤应尽早切痂植皮
E.创面有严重感染时应采用包扎疗法
答案:E
解析:创面有严重感染时应采用暴露疗法,以利于创面引流和控制感染。
11.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在()
A.胃幽门部
B.十二指肠球部
C.胃底和胃体
D.食管下段
E.小肠
答案:C
解析:烧伤后应激性溃疡多发生在胃底和胃体。
12.烧伤患者康复治疗的目的不包括()
A.预防和治疗畸形
B.提高患者生活自理能力
C.促进创面愈合
D.恢复患者的心理和社会适应能力
E.提高患者的免疫力
答案:E
解析:烧伤患者康复治疗的目的主要包括预防和治疗畸形、提高患者生活自理能力、促进创面愈合、恢复患者的心理和社会适应能力等,提高免疫力不是康复治疗的主要目的。
13.手部深度烧伤早期处理的重点是()
A.防止感染
B.尽快封闭创面
C.恢复手部功能
D.减轻水肿
E.促进创面愈合
答案:B
解析:手部深度烧伤早期处理的重点是尽快封闭创面,以减少感染机会,利于手部功能的恢复。
14.小儿烧伤补液时,晶体液和胶体液的比例一般为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
答案:B
解析:小儿烧伤补液时,晶体液和胶体液的比例一般为2:1。
15.烧伤患者出现高钾血症的主要原因是()
A.肾功能不全
B.大量输入库存血
C.组织损伤
D.摄入过多含钾食物
E.碱中毒
答案:C
解析:烧伤患者组织损伤,细胞内钾离子大量释放到细胞外,导致高钾血症。
16.烧伤患者
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