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执业医师考试历年真题题库和答案2022

一、A1型题

1.下列关于酶的叙述，正确的是

A.所有的酶都是蛋白质

B.酶与一般催化剂相比催化效率高，但专一性差

C.酶能加速化学反应达到平衡点的速度

D.酶能改变反应的平衡点

E.酶的活性不受机体的调节

答案：C

解析：大多数酶是蛋白质，但有少数RNA具有催化活性，称为核酶，A错误；酶与一般催化剂相比，催化效率高且专一性强，B错误；酶能加速化学反应达到平衡点的速度，但不能改变反应的平衡点，C正确，D错误；酶的活性受机体多种方式的调节，如变构调节、共价修饰调节等，E错误。

2.蛋白质变性是由于

A.蛋白质一级结构的改变

B.蛋白质亚基的解聚

C.蛋白质空间构象的破坏

D.辅基的脱落

E.蛋白质水解

答案：C

解析：蛋白质变性主要是其空间构象的破坏，不涉及一级结构中肽键的断裂，C正确；一级结构改变不属于变性范畴，A错误；亚基解聚不一定意味着变性，B错误；辅基脱落可能影响蛋白质功能，但不是变性的本质，D错误；蛋白质水解是肽键断裂，和变性不同，E错误。

3.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是

A.清蛋白

B.脂蛋白

C.糖蛋白

D.免疫球蛋白

E.金属结合蛋白

答案：A

解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中清蛋白含量最多，分子质量较小，对维持血浆胶体渗透压起主要作用，A正确；脂蛋白主要参与脂类运输，B错误；糖蛋白有多种功能但不是维持胶体渗透压的主要成分，C错误；免疫球蛋白主要参与免疫反应，D错误；金属结合蛋白主要结合金属离子，E错误。

4.人体合成尿素的主要器官是

A.脑

B.肌组织

C.肾

D.肝

E.心

答案：D

解析：尿素合成的主要器官是肝，肝中含有合成尿素所需的各种酶，通过鸟氨酸循环合成尿素，D正确；脑、肌组织、肾、心等器官不具备合成尿素的主要功能，A、B、C、E错误。

5.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是

A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行

B.两股链间存在碱基配对关系

C.螺旋每周包含10对碱基

D.螺旋的螺距为3.4nm

E.DNA形成的均是左手螺旋结构

答案：E

解析：DNA双螺旋结构中，两股脱氧核苷酸链呈反向平行，A正确；碱基之间存在A-T、G-C配对关系，B正确；螺旋每周包含约10对碱基，螺距为3.4nm，C、D正确；DNA形成的是右手螺旋结构，E错误。

6.下列属于营养必需脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.月桂酸

答案：B

解析：营养必需脂肪酸是指人体不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等，B正确；软脂酸、硬脂酸、油酸、月桂酸等人体可以自身合成，不属于营养必需脂肪酸，A、C、D、E错误。

7.下列关于糖异生的叙述，错误的是

A.是由非糖物质转变为葡萄糖的过程

B.主要发生在肝、肾组织

C.饥饿时葡萄糖异生增强

D.可补充血糖，维持血糖水平恒定

E.与糖酵解是可逆的过程

答案：E

解析：糖异生是由非糖物质（如乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖的过程，A正确；主要发生在肝、肾组织，B正确；饥饿时，为了维持血糖水平，葡萄糖异生增强，C正确；糖异生可补充血糖，维持血糖水平恒定，D正确；糖异生与糖酵解中有3个关键酶催化的反应是不可逆的，所以二者不是可逆过程，E错误。

8.体温昼夜变化的特点是

A.昼夜间呈现周期性波动

B.清晨及午后体温均较高

C.傍晚体温最低

D.波动幅度在2℃以上

E.体温波动与生物钟无关

答案：A

解析：体温在昼夜间呈现周期性波动，A正确；清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高，B、C错误；体温波动幅度一般不超过1℃，D错误；体温的昼夜节律变化与生物钟有关，E错误。

9.下列关于胸膜腔的叙述，错误的是

A.是胸膜的脏、壁两层之间的腔隙

B.胸膜腔是密闭的

C.胸膜腔内有少量浆液

D.胸膜腔内的压力经常低于大气压

E.平静呼吸时，吸气末胸膜腔内压高于呼气末

答案：E

解析：胸膜腔是胸膜的脏、壁两层之间的腔隙，A正确；胸膜腔是密闭的，B正确；腔内有少量浆液，起润滑作用，C正确；胸膜腔内的压力经常低于大气压，称为胸内负压，D正确；平静呼吸时，吸气末胸膜腔内负压绝对值大于呼气末，即吸气末胸膜腔内压低于呼气末，E错误。

10.下列关于胆汁的描述，正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.胆汁中含有脂肪消化酶

C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

D.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

E.消化期只有胆囊胆汁排入小肠

答案：C

解析：非消化期也有胆汁