2025年卫生资格(中初级)-疼痛学主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-疼痛学主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，60岁。颈肩痛3年，步态不稳4个月，近1个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性。引起此病的原因不包括（）

A、椎体后缘增生，椎间盘向后突出

B、后纵韧带或肥厚的黄韧带突出椎管内

C、反应性硬脊膜周围炎使脊髓受压

D、外伤引起

E、交感神经受刺激而引起的脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓变性坏死

2.颈浅丛神经阻滞术的适应证不包括（）

A、枕后神经痛

B、耳大神经痛

C、肩周神经痛

D、落枕

E、锁骨上神经痛

3.心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症是（）

A、肺水肿

B、脑水肿

C、心功能衰竭

D、肾衰竭

E、肝功能衰竭

4.丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是（）

A、0.1%～0.2%

B、0.15%～0.25%

C、0.25%～0.3%

D、0.25%～0.5%

E、0.25%～0.75%

5.正常人神经根的滑动度为（）。

A、0.4cm

B、0.8cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、1.5cm

6.关于阿米替林，下列选项不正确的是（）。

A、青少年及老年人用药剂量应减少

B、镇静作用在三环类抗抑郁药中最强

C、剂量个体差异大，应从小量开始逐渐加量

D、适用于伴有焦虑症状的抑郁症

E、口服吸收快，可迅速出现抗抑郁作用

7.不是腰椎间盘汽化减压术的适应证的是（）

A、影像上有腰椎间盘突出

B、髓核游离和钙化

C、临床症状、体征相符合

D、保守治疗6周无效

E、椎间盘造影可以复制症状

8.男性，37岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是（）

A、屈颈试验

B、大腿滚动试验

C、叩跟试验

D、4字试验

E、股骨头研磨试验

9.背阔肌（）。

A、上提肋，肋吸气

B、使脊柱后伸

C、使肩关节内收

D、使肩胛骨向内侧靠拢

E、使头旋转

10.对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后（）

A、6周

11.男性，69岁。因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。反射性交感神经萎缩症诊断标准包括（）

A、具备肢体外伤的诱因且与外伤不相称的肢体疼痛

B、交感神经系统异常表现：血管功能障碍

C、肢体活动明显受限，伴有组织萎缩或肥大

D、X线、CT证实的斑片状骨质疏松

E、核素扫描显示受累部位放射性浓集

12.女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，

诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为（）

A、右束支传导阻滞

B、异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C、V1～V4出现冠状T波

D、频发室性期前收缩

E、三度房室传导阻滞

13.患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）