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执业医师考试历年真题题库和答案2024

基础医学综合

1.关于细胞静息电位的论述，不正确的是

A.细胞膜处于极化状态

B.静息电位主要是由K?外流形成的

C.静息状态下，细胞膜对K?通透性增高

D.细胞在静息状态时处于外负内正的状态

E.静息电位与膜两侧Na?-K?泵的活动有关

答案：D。细胞在静息状态时，膜电位表现为外正内负，这一状态称为极化。静息电位主要是由K?外流形成的，静息状态下细胞膜对K?通透性增高，且与膜两侧Na?-K?泵的活动有关。

2.决定血浆pH值最主要的缓冲对是

A.KHCO?/H?CO?

B.Na?HPO?/NaH?PO?

C.NaHCO?/H?CO?

D.血红蛋白钾盐/血红蛋白

E.蛋白质钠盐/蛋白质

答案：C。血浆pH值的相对稳定主要依靠血液中的缓冲物质，其中最重要的缓冲对是NaHCO?/H?CO?。

3.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射

B.肌紧张反射

C.对侧伸肌反射

D.翻正反射

E.腱反射

答案：B。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其意义是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础。

4.下列属于正反馈调节的是

A.血压调节

B.体温调节

C.呼吸调节

D.排尿反射

E.心率调节

答案：D。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。排尿反射在排尿过程中，尿液刺激尿道，可进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射不断加强，直至尿液排完为止，属于正反馈调节。而血压调节、体温调节、呼吸调节、心率调节多属于负反馈调节。

5.酶促反应中决定酶特异性的是

A.作用物的类别

B.酶蛋白

C.辅基或辅酶

D.催化基团

E.金属离子

答案：B。酶蛋白决定反应的特异性，辅基或辅酶决定反应的种类与性质。

6.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是

A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行

B.两股链间存在碱基配对关系

C.螺旋每周包含10对碱基

D.螺旋的螺距为3.4nm

E.DNA形成的均是左手螺旋结构

答案：E。DNA双螺旋结构模型中，两股脱氧核苷酸链呈反向平行，链间存在碱基配对关系（A-T、G-C），螺旋每周包含10对碱基，螺距为3.4nm。DNA形成的是右手螺旋结构，而不是左手螺旋结构。

7.糖酵解的关键酶是

A.己糖激酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.果糖二磷酸酶

E.柠檬酸合酶

答案：A。糖酵解的关键酶有己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸甘油酸激酶参与糖酵解过程，但不是关键酶；丙酮酸羧化酶是糖异生的关键酶；果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶；柠檬酸合酶是三羧酸循环的关键酶。

8.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自

A.氨基酸氧化分解

B.葡萄糖氧化分解

C.脂肪酸氧化分解

D.胆固醇氧化分解

E.酮体氧化分解

答案：B。体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自葡萄糖氧化分解。葡萄糖经糖酵解生成丙酮酸，丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰CoA，乙酰CoA可作为合成脂肪酸的原料。氨基酸氧化分解、脂肪酸氧化分解、酮体氧化分解也可产生乙酰CoA，但不是合成脂肪酸的主要来源。胆固醇氧化分解不能产生乙酰CoA用于脂肪酸合成。

9.下列氨基酸中属于必需氨基酸的是

A.甘氨酸

B.酪氨酸

C.苏氨酸

D.脯氨酸

E.丝氨酸

答案：C。必需氨基酸有8种，即缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。甘氨酸、酪氨酸、脯氨酸、丝氨酸属于非必需氨基酸。

10.可引起读码框移位的突变是

A.转换

B.颠换

C.点突变

D.缺失终止密码子

E.插入10个核苷酸

答案：E。插入或缺失一个或两个核苷酸可引起读码框移位，因为密码子是三联体，插入10个核苷酸会导致后续的密码子阅读框架发生改变。转换和颠换属于点突变，只是单个碱基的改变，一般不会引起读码框移位；缺失终止密码子会使翻译不能正常终止，但不会改变读码框；点突变通常也不会引起读码框移位。

11.关于基因表达调控的叙述，错误的是

A.基因表达具有时间特异性和空间特异性

B.基因表达的调控可在多个层次上进行

C.基因表达调控基本要素是特异DNA序列和调节蛋白

D.管家基因的表达水平受环境因素影响较大

E.原核生物基因调控主要发生在转录水平

答案：D。管家基因是指在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达的基因，其表达水平较少受环境因素的影响。基因表达具有时间特异性（发育阶段特异性）和空间特异性（组织细胞特异性）；基因表达的调控可在基因激活、转录起始、转录后加工、翻译及翻译后加工等多个层次上进行；基因表达调控基本要素是特异DNA序